回答:
转氨酶1600单位/升可能提示急性肝损伤或肝衰竭,需结合胆红素、凝血功能等指标综合判断。转氨酶升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝炎、急性胆道梗阻等疾病。
1、病毒性肝炎
甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染可能导致转氨酶急剧升高,通常伴随乏力、黄疸。需进行抗病毒治疗,药物可选择恩替卡韦、替诺福韦、干扰素。
2、药物性肝损伤
对乙酰氨基酚过量或抗结核药物等因素可能导致肝细胞坏死,转氨酶显著升高。需立即停用肝毒性药物,必要时使用乙酰半胱氨酸解毒。
3、酒精性肝炎
长期大量饮酒后可能出现转氨酶升高伴胆红素增高,表现为肝区疼痛。治疗需戒酒并补充维生素B族,严重者需糖皮质激素。
4、胆道梗阻
胆总管结石或肿瘤压迫可能导致转氨酶与胆红素同步上升,常见腹痛、陶土样便。需解除梗阻,药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸。
转氨酶超过1000单位/升属于危急值,建议立即住院治疗,监测凝血功能变化,避免高脂饮食并绝对卧床休息。