肝衰竭人工肝支持系统注意事项有哪些

Question

肝衰竭人工肝支持系统注意事项有哪些

Answer 1

肝衰竭人工肝支持系统使用需注意感染防控、凝血监测、血流动力学稳定、营养支持等关键事项。

1、感染防控

严格无菌操作，定期更换导管敷料，监测体温及炎症指标，出现寒战高热需立即排查导管相关血流感染。

2、凝血监测

治疗前后检测凝血功能，观察穿刺部位渗血情况，血小板低于50×10⁹/L时需输注血小板悬液预防出血。

3、血流稳定

治疗中持续监测血压心率，血流量维持在100-150ml/min，低血压时及时调整血泵速度或补充胶体液。

4、营养支持

选择支链氨基酸配方营养剂，每日热量摄入不低于25kcal/kg，同时补充维生素K改善凝血功能。

治疗期间需卧床休息，限制每日液体入量，定期复查肝功能与血氨水平，出现嗜睡或扑翼样震颤时需警惕肝性脑病。