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急性肾小球肾炎可能出现头晕呕吐症状。急性肾小球肾炎属于肾脏免疫性炎症,典型表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,部分患者因血压骤升或电解质紊乱引发头晕呕吐。
1、高血压反应
肾小球滤过率下降导致水钠潴留,约半数患者出现血压升高。血压超过160/100mmHg时可能引发脑血管痉挛,表现为持续性头晕伴恶心呕吐。可遵医嘱使用硝苯地平控释片、卡托普利片或呋塞米片控制血压。
2、氮质血症
肾功能急性损伤时尿素氮蓄积,可能刺激胃肠黏膜并影响中枢神经系统。患者可能出现晨起呕吐、食欲减退伴嗜睡头晕。需限制蛋白摄入并使用包醛氧淀粉、药用炭片等肠道排毒药物。
3、电解质紊乱
少尿期易发生高钾血症或低钠血症,血钾超过5.5mmol/L可能引发心律失常性头晕。需监测电解质,必要时使用聚苯乙烯磺酸钙或葡萄糖酸钙纠正失衡。
4、心功能不全
严重水钠潴留可能诱发急性左心衰,脑部供血不足导致眩晕呕吐。表现为夜间阵发性呼吸困难伴喷射性呕吐,需紧急使用去乙酰毛花苷注射液联合呋塞米注射液治疗。
发病期间应严格限制食盐摄入每日不超过3克,记录24小时尿量,若出现视物模糊或意识改变需立即急诊处理。