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慢性肾炎(慢性肾小球肾炎)

慢性肾炎

慢性肾炎概述

慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎,是一种链球菌感染的变态反应性疾病。起病方式和临床表现多样。该病可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。慢性肾炎表现各异,有的无明显症状,有的有明显血尿、浮肿、高血压,并有全身乏力、纳差腹胀、贫血等兼症。多数患者呈进行性加重,但有些患者的症状可部分或全部缓解,病程长达20~30年。若血压持续... [详情]
  • 发病部位在哪里?下腹
  • 应该挂什么科?肾内科、中医内科
  • 有什么典型症状?血压高、蛋白尿、血尿、水肿
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规、尿液检测、肾盂造影、肾脏及输尿管B超
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?以青、中年男性为主。病程持续1年以上者,发病年龄大多在20~40岁

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王婷

Q: 慢性肾炎有哪些症状

A:

慢性肾炎的症状包括早期表现如夜尿增多、泡沫尿,进展期可能出现水肿、高血压,终末期可发展为贫血、肾功能衰竭。

1、夜尿增多

肾小管浓缩功能受损导致夜间排尿次数增加,可能伴随尿量增多,需监测尿常规及肾功能,药物可选用缬沙坦、金水宝胶囊、尿毒清颗粒。

2、泡沫尿

尿液中蛋白质含量异常形成持久不散泡沫,提示蛋白尿可能,需检查24小时尿蛋白定量,药物可选用黄葵胶囊、百令胶囊、阿魏酸哌嗪片。

3、水肿

血浆白蛋白降低引起眼睑及下肢凹陷性水肿,常伴尿量减少,需限制钠盐摄入,药物可选用呋塞米片、螺内酯、复方α-酮酸片。

4、高血压

肾素-血管紧张素系统激活导致血压升高,可能伴头痛头晕,需动态监测血压,药物可选用厄贝沙坦、硝苯地平控释片、阿罗洛尔。

慢性肾炎患者需低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查尿常规、肾功能及血压指标,终末期患者需评估肾脏替代治疗时机。

王婷

Q: 什么药治慢性肾炎

A:

慢性肾炎患者可遵医嘱使用缬沙坦、环磷酰胺、他克莫司等药物,具体用药需根据病理类型及肾功能情况个体化选择。

1、缬沙坦

血管紧张素受体拮抗剂可降低蛋白尿,延缓肾功能恶化,适用于伴有高血压的慢性肾炎患者,需监测血钾及肾功能。

2、环磷酰胺

免疫抑制剂用于治疗活动性狼疮性肾炎等继发性肾炎,可能引起骨髓抑制,用药期间须定期检查血常规。

3、他克莫司

钙调磷酸酶抑制剂适用于难治性肾病综合征,需严格监测血药浓度,常见不良反应包括震颤和血糖升高。

4、氢氯噻嗪

利尿剂可改善水肿症状,长期使用需注意电解质紊乱,肾功能严重受损者需调整剂量或换用袢利尿剂。

慢性肾炎患者应低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物,定期复查尿常规和肾功能指标,配合中医调理需在专业医师指导下进行。

王婷

Q: 慢性肾炎可以吃花生吗

A:

慢性肾炎患者可以适量吃花生,但需注意控制摄入量。花生富含优质蛋白和健康脂肪,但过量可能增加肾脏负担,建议选择水煮或蒸制方式,避免高盐高脂加工产品。

1、营养特点

花生含有植物蛋白、不饱和脂肪酸及多种矿物质,适量食用有助于补充营养,但需计入每日蛋白质总量。

2、钾磷控制

花生含中等量钾和磷,肾功能不全者需监测血钾血磷水平,出现异常时应减少食用。

3、加工方式

避免油炸、糖渍花生,选择原味水煮或烘烤方式,减少盐分和添加剂摄入。

4、个体差异

合并高尿酸血症者需限制嘌呤摄入,出现水肿或高血压时需严格控盐。

建议慢性肾炎患者在医生或营养师指导下制定个性化饮食方案,定期监测肾功能指标调整膳食结构。

王婷

Q: 慢性肾炎好治吗

A:

慢性肾炎多数情况下可以控制但难以彻底治愈,治疗方式主要有饮食管理、药物治疗、血压控制和定期监测。

1、饮食管理

限制钠盐和蛋白质摄入有助于减轻肾脏负担,建议选择优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免高嘌呤食物。

2、药物治疗

常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦以及利尿剂如呋塞米,需遵医嘱使用。

3、血压控制

将血压维持在130/80毫米汞柱以下可延缓肾功能恶化,可能需要联合使用降压药物。

4、定期监测

每3-6个月检查肾功能、尿常规和血压变化,及时调整治疗方案。

保持规律作息,避免劳累和感染,戒烟限酒有助于病情稳定,出现水肿或尿量异常应及时就医。

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