怀疑肾炎做什么检查
发布时间:2019-07-1660963次播放
视频内容:
患者如果怀疑自己患上肾炎,一定要做尿常规检查和尿相位差。患者如果出现尿蛋白,就需要做24小时蛋白定量;如果患者出现血尿,即尿液里出现红细胞,就需要做尿相位差,鉴别红细胞来源。比如尿液红细胞来源于肾脏,可能肾炎造成;如果均一型红细胞,可能就是来源于肾外,患者可能会有结石、肿瘤。
患者再根据蛋白定量决定是否要做肾活检,如果蛋白定量大于一克,就一定要做肾活检,因为肾活检是病理检验,可以明确诊断、判断预后、决定治疗方案。
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慢性肾炎患者可通过控制血压、限制蛋白质摄入、避免肾毒性药物、定期监测肾功能、预防感染等方式延缓病情进展,降低尿毒症发生概率。慢性肾炎通常由免疫异常、高血压、糖尿病、感染、药物损伤等因素引起。
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慢性肾炎发病后会出现很多的异常,查看到具体的原因进行治疗非常重要。主要包括平时饮食不合理,如果吃过多含草酸的食物,过于劳累,出现电解质紊乱等等的情况,就会引起慢性肾炎。另外急性肾小球肾炎的转变或者是其他细菌病毒的感染就会导致慢性肾炎发病。
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慢性肾炎治疗方法
第一个,我们说慢性肾炎,它是一个慢性进展性的疾病。首先要看看它的临床表现有哪些。第二个,有条件的状态下,可以进一步做一个肾活检明确他的病理改变。从治疗上,慢性肾炎的治疗,如果这个病变非常活动。比方说,我们刚才说的IgA肾病,如果他的蛋白尿比较多,需要用激素。少数患者像新月体肾炎IgA肾病的患者,甚至可以要用激素加免疫制剂来进行治疗,这是从根本上治疗他的蛋白尿、血尿改善肾炎的预后。当然其他的管理的话,积极的去控制血压,对延缓慢性肾炎的患者的进展也是非常重要的,到了肾功能不全的这阶段的话,低蛋白饮食,适当的休息,这些都是慢性肾炎治疗的一些方法。
慢性肾炎注意事项
慢性肾炎患者需要注意饮食、控制血压。一、要注意饮食,饮食以清淡为主,要控制蛋白质的摄入量。如果慢性肾炎患者的肾功能较好,就是可以正常的摄入蛋白质;如果肾功能已经较差,就应该低蛋白饮食。所以,饮食方面需要非常注意蛋白质的摄入量,以优质蛋白为主,还要低盐饮食;二、慢性肾炎患者通常会出现水肿,如果病人出现水肿是因为蛋白流失太多。病人水肿严重,可以服用利尿药、消肿药,即要降血压,把血压控制在正常范围内。肾功能较好的患者,尽量优选ACEI和ARB类降压药,这类降压药可以降蛋白尿、延缓肾功能进展。如果发展到肾功能不全阶段,一定要按肾功能不全进行治疗,给予低蛋白饮食,服用排毒药物,尽量保护肾功能、延缓肾功能进展。
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慢性肾炎的治疗
慢性肾炎患者需要全方位治疗,所以患者可以从以下几方面进行治疗:第一、患者应以保养为主,即不要伤肾,要保护肾脏;第二、根据检查的病理结果,决定是否需要用激素、细胞毒药物、免疫抑制剂,因为不是每个肾炎患者都需要用这些药物;第三、慢性肾炎患者要控制其他并发症,比如高血压,高血压患者一定要把血压降在目标范围之内;第四、肾炎患者可以用一些抑制纤维化的药物,因为肾炎的进展主要是肾间质纤维化,可以使用中药或者西药进行全面管理。
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慢性肾炎可以预防吗
慢性肾炎可以预防,慢性肾炎有很多的发病机理和原因。慢性肾炎就是指肾脏出现问题,所以,一定要爱护肾脏。第一,尽量避免感染、劳累、熬夜、乱吃东西,这些是爱护肾脏最基本的生活方式。第二,检查尿里有发生慢性肾炎,需要用一些药物把蛋白尿控制在最小程度,因为蛋白尿会加重肾脏病的进展。如果有高血压,一定要用降压药把血压控制到达标范围,有的人吃药但血压不达标,也是没用的。一定要把血压控制至少要130/80毫米汞柱。如果蛋白尿特别多,比如24小时蛋白尿2到3克,还是需要把血压控制到125/75毫米汞柱。血压目标值和年龄、蛋白尿也有关系。蛋白尿越多的病人,需要把血压控制得更低。
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慢性肾炎治疗
原发性慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎。慢性肾炎应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。原发性慢性肾小球肾炎不能完全治愈,患病之后首先要精神放松、心情愉快,有战胜疾病的信心;第二,一定要遵从医嘱,按期复诊;第三,多吃新鲜蔬菜水果,补充需要的膳食纤维;第四,锻炼增强体质,减少感染,感染会加重肾炎的问题,锻炼要注意适度,锻炼后要觉得心情愉快、身体轻松,而不要特别劳累。因此,虽然肾炎最终可能会发展成尿毒症,但患者通过血液透析,可以存活30年以上。
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慢性肾炎患者注意事项有什么
慢性患肾炎的患者尽量不要感冒,饮食宜低盐饮食,注意低盐低蛋白饮食,忌辛辣刺激食物,不要过度的劳累,过度劳累容易使尿蛋白增加,保持乐观的心态,坚持气功,太极的锻炼,配合中医,中药的治疗,有很多慢性肾炎患者是可以治愈的。




