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怀疑肾炎做什么检查

发布时间:2019-07-1660963次播放

视频内容:

患者如果怀疑自己患上肾炎,一定要做尿常规检查和尿相位差。患者如果出现尿蛋白,就需要做24小时蛋白定量;如果患者出现血尿,即尿液里出现红细胞,就需要做尿相位差,鉴别红细胞来源。比如尿液红细胞来源于肾脏,可能肾炎造成;如果均一型红细胞,可能就是来源于肾外,患者可能会有结石、肿瘤。

患者再根据蛋白定量决定是否要做肾活检,如果蛋白定量大于一克,就一定要做肾活检,因为肾活检是病理检验,可以明确诊断、判断预后、决定治疗方案。

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首先我们来说说什么叫慢性肾炎。我们说慢性肾炎是一个肾脏慢性进展性的疾病,肾功能不全的ckd的二期、三期、四期、甚至终末期就是到尿毒症期,也就说一旦诊断慢性肾小球肾炎,就得要终生的去随诊、监测,监测的指标有蛋白尿、血压、肾功能、血脂、血糖这些,所以对一个慢性肾炎来说的话,就说很好的去管理,可以延缓他的进展。慢性肾炎从根本上来说,他是一个慢性进展性的疾病。因此,他不可能完全的根治,但是如果能够很好管理他的蛋白尿,管理他的血压是可以很好的延缓肾脏病进展的,也就是说一个慢性肾炎的患者,如果能够很好的把蛋白尿降到最低,把血压控制的很好,他的肾功能进展也可以是比较慢的。
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患者如果怀疑自己患上肾炎,一定要做尿常规检查。比如尿里有无蛋白和红细胞。患者如果出现尿蛋白,就需要做24小时蛋白定量。如果患者出现血尿,即尿液里出现红细胞,就需要做尿相位差,鉴别红细胞的来源,比如来源于肾脏,可能是肾炎造成;如果是均一型红细胞,可能就是来源于肾外,患者可能有结石、肿瘤。所以,患者如果怀疑肾炎一定要做以下两个检查:蛋白定量和红细胞相位差;根据蛋白定量决定是否要做肾活检,如果蛋白定量大于一克,就一定要做肾活检,因为肾活检是病理检验,可以明确诊断、判断预后、决定治疗方案。所以患上肾炎以后,一定要去专科、肾科,做这些检查。
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中医治疗慢性肾炎主要是从肺脾肾三脏着手,一般是宣肺健脾,补肾,利水,病久还可以配以活血化淤的药物,比如说三七粉可以使尿中蛋白消失,慢性肾炎晚期往往是顽固性的蛋白尿,很难消退,治疗慢性肾炎是以益气健脾,活血化淤为主。