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胎儿水肿(胎儿水肿)

胎儿水肿

胎儿水肿概述

胎儿水肿综合征是一种极易致死的胎儿异常。发生在胎儿和婴儿早期,表现为全身软组织高度水肿,可有胸腔和腹腔大量液体积聚,心肝脾增大,严重者致胎儿死亡或出生后出现溶血、核黄疸等症状。围生儿死亡率很高,而且胎儿水肿、胎盘巨大、子宫紧张度增高,容易引起孕妇妊娠高血压疾病、产后大出血等严重并发症。水肿胎发生率约为1/(1400... [详情]
  • 发病部位在哪里?生殖
  • 应该挂什么科?产科
  • 有什么典型症状?水肿
  • 应该做哪些检查项目呢?盆腔MRI
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?高龄产妇多见

相关问答

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李青

Q: 胎儿水肿是什么原因造成

A:

胎儿水肿可能由胎儿贫血、先天性心脏病、宫内感染、染色体异常等原因引起,需通过超声检查及实验室检测明确病因。

1、胎儿贫血

母胎输血综合征或地中海贫血等导致红细胞破坏,胎儿出现全身水肿伴肝脾肿大。治疗需根据贫血类型选择宫内输血或提前分娩,可遵医嘱使用铁剂、叶酸或促红细胞生成素。

2、先天性心脏病

心脏结构异常如房室间隔缺损影响血液循环,引发胸腔积液和皮肤水肿。需通过胎儿超声心动图确诊,出生后可能需进行心脏手术修复,孕期可考虑使用地高辛等强心药物。

3、宫内感染

巨细胞病毒或弓形虫感染导致肝功能受损和低蛋白血症,表现为腹水及胎盘增厚。确诊后需进行抗病毒治疗如更昔洛韦,或抗生素如螺旋霉素,严重时需终止妊娠。

4、染色体异常

特纳综合征或21三体综合征等伴随淋巴管发育缺陷,引起颈部水囊瘤和全身水肿。可通过羊水穿刺确诊,出生后需多学科协作管理,部分病例需进行淋巴引流手术。

孕妇应定期进行产前超声筛查,发现水肿需完善TORCH检测和遗传学检查,避免接触致畸因素并保持营养均衡。

李青

Q: 造成胎儿水肿的原因

A:

胎儿水肿可能由母体贫血、胎儿染色体异常、胎儿心脏畸形、宫内感染等原因引起,需通过超声检查、羊水穿刺等方式确诊并针对性治疗。

1、母体贫血

孕妇严重缺铁或地中海贫血导致携氧不足,胎儿代偿性组织液渗出形成水肿。治疗需纠正贫血,可补充铁剂、叶酸或输血,药物包括琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。

2、染色体异常

唐氏综合征、特纳综合征等导致胎儿淋巴系统发育异常。表现为颈部透明层增厚伴全身水肿,需通过遗传学检测确诊,妊娠期无特效治疗药物。

3、心脏畸形

法洛四联症、大动脉转位等致心力衰竭,引发静脉回流受阻。超声可见心包积液伴皮肤水肿,出生后需手术矫正,孕期可给予地高辛等强心药物。

4、宫内感染

巨细胞病毒、弓形虫等破坏胎儿血管内皮细胞。伴随肝脾肿大和胎盘增厚,确诊后可用阿奇霉素、螺旋霉素等抗感染治疗。

孕期定期产检监测胎儿发育,发现水肿需完善TORCH筛查、胎儿心脏超声等检查,重度水肿需评估是否终止妊娠。

高珊

Q: 胎儿水肿的原因

A:

胎儿水肿可能由胎儿贫血、染色体异常、宫内感染、母体妊娠期高血压等原因引起,需通过超声检查及实验室检测明确病因。

1、胎儿贫血

胎儿贫血可能导致心脏负荷增加,引发水肿。常见于Rh血型不合或地中海贫血,表现为皮肤苍白、肝脾肿大。治疗需通过宫内输血或提前分娩,药物可选用铁剂、叶酸或促红细胞生成素。

2、染色体异常

染色体异常如唐氏综合征或特纳综合征可导致淋巴系统发育缺陷,引发颈部透明层增厚或全身水肿。需通过羊水穿刺确诊,无特效治疗,出生后需多学科协作管理。

3、宫内感染

巨细胞病毒或弓形虫感染可能破坏胎儿血管通透性,导致皮肤水肿和肝脾肿大。治疗需使用更昔洛韦等抗病毒药物,严重感染者需评估胎儿预后。

4、母体疾病

妊娠期高血压或糖尿病可能导致胎盘功能不足,引发胎儿缺氧和低蛋白血症性水肿。需控制母体血压血糖,必要时使用降压药如拉贝洛尔或胰岛素治疗。

孕期定期产检有助于早期发现胎儿水肿,建议孕妇补充优质蛋白和铁剂,避免接触感染源,发现异常及时就医评估。

张向宁

Q: 胎儿水肿的症状

A:

胎儿水肿的症状主要包括皮肤水肿、腹水、胸腔积液、心包积液等表现,按严重程度从早期到终末期排列。

1、皮肤水肿

胎儿皮下组织出现液体积聚,表现为四肢、颜面或全身皮肤增厚,超声检查可见皮肤与皮下组织分离。

2、腹水

腹腔内液体积聚导致腹部膨隆,超声显示腹腔内存在游离液体,可能伴随肠管漂浮征象。

3、胸腔积液

胸腔内液体积聚压迫肺组织,超声可见胸腔内无回声区,严重时可导致肺发育不良。

4、心包积液

心包腔内液体积聚影响心脏功能,超声显示心脏周围环状无回声区,可伴有心输出量下降。

发现胎儿水肿应及时进行产前诊断,通过超声监测、染色体检查及母体相关检测明确病因,孕期需加强营养支持并遵医嘱进行针对性治疗。

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