Q： 足跟骨粉碎性骨折怎么治疗
A：
足跟骨粉碎性骨折可通过石膏固定、药物镇痛、手术复位、康复训练等方式治疗。足跟骨粉碎性骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、暴力打击等原因引起。 适用于无移位或轻度移位的骨折，通过石膏外固定维持骨折端稳定，固定时间一般为6-8周，期间需定期复查X线片。 疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状，同时配合抬高患肢减轻肿胀。 严重移位或关节面受累者需行切开复位内固定术，常用钢板螺钉或跟骨锁定钢板固定，术后需预防伤口感染和深静脉血栓。 拆除固定后逐步进行踝关节活动度训练和负重练习，早期以被动活动为主，后期增加肌力训练和平衡训练。 恢复期间建议高钙饮食，适当补充维生素D，避免过早负重行走，定期复查评估骨折愈合情况。1、石膏固定
2、药物镇痛
3、手术复位
4、康复训练
Q： 股骨粉碎性骨折怎么治疗
A：
股骨粉碎性骨折可通过石膏固定、牵引治疗、内固定手术、康复训练等方式治疗。股骨粉碎性骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤等原因引起。 适用于无移位或轻度移位的稳定性骨折，通过石膏外固定维持骨折端对位，需定期复查X线观察愈合情况。 针对无法立即手术的患者，采用骨牵引或皮牵引维持骨折复位，可能伴随牵引针道感染、关节僵硬等风险。 严重粉碎性骨折需行髓内钉或钢板螺钉固定，可能与骨折类型、软组织损伤有关，术后可能出现感染、内固定失效。 骨折稳定后逐步进行肌力训练和关节活动，需在康复师指导下进行，避免过早负重导致二次损伤。 恢复期间需加强钙质和维生素D摄入，遵医嘱进行阶段性功能锻炼，定期复查评估骨折愈合进度。1、石膏固定
2、牵引治疗
3、内固定手术
4、康复训练
Q： 双腿粉碎性骨折怎么治疗
A：
双腿粉碎性骨折可通过复位固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。粉碎性骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤等原因引起。 闭合复位适用于骨折端移位较轻的情况，通过手法复位后采用石膏或支具固定；开放复位需手术暴露骨折端进行解剖复位，配合内固定器材稳定骨折。 疼痛管理可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、曲马多等镇痛药；预防感染需用头孢呋辛、克林霉素等抗生素；骨质疏松患者需补充钙剂与维生素D。 髓内钉固定适用于长骨骨干骨折，能提供轴向稳定性；钢板螺钉固定多用于关节附近骨折，可实现解剖复位。术后需预防深静脉血栓形成。 早期进行肌肉等长收缩练习防止萎缩，骨折稳定后逐步增加关节活动度训练，骨痂形成后开始负重练习，配合物理治疗促进功能恢复。 治疗期间需保证钙质和优质蛋白摄入，避免吸烟饮酒，定期复查评估骨折愈合情况，根据恢复阶段调整康复计划。1、复位固定
2、药物治疗
3、手术治疗
4、康复训练
A：
髌骨粉碎性骨折可通过手法复位外固定、切开复位内固定、关节镜辅助复位、髌骨部分切除术等方式治疗。髌骨粉碎性骨折通常由直接暴力、高处坠落、骨质疏松、交通事故等原因引起。 适用于骨折移位较轻的患者，通过手法将骨折块复位后使用石膏或支具固定，需定期复查骨折愈合情况。 对于移位明显的骨折需手术切开复位，采用克氏针、张力带钢丝或髌骨爪等内固定器材稳定骨折端。 微创技术可减少软组织损伤，在关节镜监视下精确复位骨折块并配合空心螺钉固定，有利于早期功能锻炼。 严重粉碎性骨折无法复位时需切除部分髌骨，术后可能影响膝关节伸膝力量，需严格掌握手术指征。 康复期应遵医嘱进行渐进式膝关节功能锻炼，避免剧烈运动，适当补充钙质和维生素D促进骨骼愈合。1、手法复位外固定
2、切开复位内固定
3、关节镜辅助复位
4、髌骨部分切除术
2025-08-10
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