眼眶嗜酸性肉芽肿介绍-眼眶嗜酸性肉芽肿病因治疗-博禾医生

眼眶嗜酸性肉芽肿概述

组织细胞增多病X是由大量增生的染色淡而大的组织细胞在眼眶或全身各脏器、软组织和骨中堆积引起的病变。根据累及的部位不同又分为局部单灶性和全身多灶性。年龄越小越容易发展成为多灶性病灶，患者年龄偏大，单灶性病变可能性大。

该病与朗格汉斯细胞异常增殖有关，具体病因尚未完全阐明，可能与免疫调节异常或基因突变相关。

早期表现为无痛性眼眶肿胀，进展期可出现眼球突出、视力下降，严重者伴随骨质破坏。

需结合CT/MRI影像学检查显示溶骨性病变，病理活检可见特征性朗格汉斯细胞浸润确诊。

局限型可采用局部糖皮质激素注射，多发病变需联合化疗药物如长春新碱，严重骨质缺损需手术刮除。

建议出现持续眼眶肿胀时尽早就诊眼科或肿瘤科，治疗期间注意避免眼部外伤，定期复查影像学评估疗效。

A：

眼眶嗜酸性肉芽肿是一种罕见的非肿瘤性炎症性疾病，属于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的一种局部表现，主要累及眼眶骨骼及软组织。

具体病因尚未完全明确，可能与免疫调节异常或朗格汉斯细胞克隆性增殖有关，部分病例与遗传因素相关。

早期表现为单侧眼眶无痛性肿胀，进展期可出现眼球突出、眼睑下垂，严重者可导致视力下降或复视。

需结合眼眶CT/MRI显示溶骨性病变，病理活检可见大量嗜酸性粒细胞浸润及CD1a阳性朗格汉斯细胞。

局限型可采用局部糖皮质激素注射，多发或进展期需联合化疗药物如长春新碱，顽固病例可考虑低剂量放疗。

建议出现持续眼眶肿胀时尽早就诊眼科或肿瘤科，治疗期间定期监测视力及影像学变化，避免剧烈眼部碰撞。

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