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A:
新生儿先天性左眼白内障可以通过手术治疗改善视力,治疗效果主要与白内障严重程度、手术时机、术后康复训练、合并其他眼部异常等因素有关。 出生后3-6个月是理想手术窗口期,过晚手术可能影响视觉发育。需通过眼科B超评估晶体混浊范围。 采用晶状体切除术联合前部玻璃体切割,部分病例需同期植入人工晶体。手术需在全麻下由小儿眼科专家操作。 未植入人工晶体者需佩戴+20D左右隐形眼镜,配合遮盖疗法促进弱视眼发育。定期进行屈光检查和视力训练。 术后可能并发青光眼、后发性白内障等,需每3-6个月复查眼压、眼底及屈光状态直至视觉发育成熟。 建议出生后1个月内完成眼科全面检查,术后坚持规范视觉康复训练,多数患儿可获得有用视力。哺乳期母亲需保证充足维生素A摄入。1、手术时机:
2、手术方式:
3、术后矫正:
4、长期随访:
A:
新生儿先天性白内障多数情况属于可治疗的疾病,严重程度与晶体混浊范围、是否合并其他眼部异常等因素有关。 仅部分晶体受累时对视功能影响较小,可通过定期随访观察,部分患儿混浊可能自行吸收。 全晶体混浊会导致严重视力障碍,需在出生后尽早手术干预,避免形觉剥夺性弱视发生。 若伴随小眼球、虹膜缺损等结构异常,治疗难度增加,术后需长期进行屈光矫正和视觉训练。 由半乳糖血症等代谢疾病导致时,需同步治疗原发病,否则可能复发或影响全身发育。 建议出生后72小时内完成眼科筛查,确诊后由专业团队制定个性化治疗方案,术后坚持遮盖疗法和光学矫正有助于视力发育。1、轻度混浊:
2、完全混浊:
3、合并异常:
4、代谢因素:
Q: 新生儿先天性白内障原因
A:
新生儿先天性白内障可能由遗传因素、宫内感染、代谢异常、外伤等原因引起,需通过眼科检查确诊后采取针对性治疗。 部分患儿存在家族遗传史,与常染色体显性遗传相关。建议家长进行基因检测,可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延缓进展,严重时需手术植入人工晶体。 妊娠早期感染风疹病毒、弓形虫等病原体可能导致晶状体发育异常。家长需配合医生进行血清学检查,感染患儿可选用更昔洛韦滴眼液联合全身抗病毒治疗。 半乳糖血症、糖尿病母亲婴儿等代谢疾病易引发白内障。需监测新生儿血糖及尿半乳糖,除病因治疗外可短期使用氟米龙滴眼液控制炎症反应。 产钳助娩或宫内压迫可能导致晶状体损伤。家长需观察患儿是否合并角膜水肿,急性期可用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染,后期评估手术指征。 建议家长定期带患儿复查视力发育情况,哺乳期母亲应保持营养均衡,避免接触致畸因素。确诊后3-6个月是手术治疗关键期。1、遗传因素
2、宫内感染
3、代谢异常
4、外伤因素
A:
新生儿先天性白内障可能由遗传因素、母体感染、代谢异常、眼部发育异常等原因引起,需通过基因检测、手术摘除、屈光矫正等方式干预。 约25%病例与常染色体显性遗传相关,父母携带CRYAA、CRYBB1等基因突变可能导致晶状体蛋白结构异常。建议家长进行基因筛查,患儿需定期眼科评估。 妊娠期风疹病毒、弓形虫感染可干扰胎儿晶状体发育。家长需提供孕期感染史,患儿确诊后需在6月龄内行白内障吸除术联合人工晶体植入。 半乳糖血症、糖尿病母亲婴儿等代谢疾病会导致晶状体渗透压改变。需监测血糖及尿半乳糖,术后配合角膜接触镜矫正视力。 原始玻璃体增生症或永存胚胎血管可能机械性阻碍晶状体透明化。需通过超声乳化联合前段玻璃体切割术治疗,术后需长期弱视训练。 建议家长在出生后42天内完成新生儿眼病筛查,术后坚持遮盖疗法和视觉刺激训练,定期复查眼底及屈光状态。1、遗传因素
2、母体感染
3、代谢异常
4、发育异常