王燕
郑州大学第五附属医院
主任医师
老年肺心病的治疗处于缓解期的话，主要就是改善肺脏的通气功能以及耐寒能力。适当的应用镇咳、祛痰、平喘的药物，防止感染。要提高机体的抵抗力可以用病毒疫苗进行注射，防止病毒感染。另外可以口服免疫核糖核酸，胎盘肌肉注射来提高免疫力。对于急性期关键的就是要控制呼吸道感染。一般情况下，都是积极的选择抗生素联合应用来控制感染，同时根据药敏实验的结果来调整抗生素用量。要改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭，采取综合措施，包括缓解支气管痉挛、清除痰液、呼吸道持续的低浓度吸氧、给予呼吸兴奋剂。再就是要控制心衰给予吸氧，再就是适当的给予利尿剂、强心药物控制心律失常等。如果发生呼吸衰竭，必要的时候用气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗。急性期可以应用肾上腺皮质激素来迅速的缓解症状，另外要积极的处理并发症，纠正水电解质平衡紊乱，纠正酸中毒，防止消化道出血以及休克。
