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肛周脓肿流脓了怎么办

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肛周脓肿流脓了怎么办

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
如果肛周脓肿有化脓症状,这预示着肛周脓肿已经崩裂。首先要做的是清创和清理脓肿中的脓液,然后换新局部伤口的无菌纱布,并在全身动用抗生素。清创术需要有在医院肛门直肠科进行。可以先用过氧化氢擦洗,然后用生理盐水擦洗。然后还需要有局部伤口换药及全身动用抗生素来治疗。清创是需要有去医院肛肠科进行的局部部位可以考虑盆腔,高锰酸钾溶液坐浴,主动消炎药物治疗,就是近期要增强营养、不要吃酸辣及刺激性食物、禁酒酒、多喝水及始终保持大便通畅等。

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我们可以选用的有局部麻醉,骶管麻醉,持续的硬膜外麻醉或者是全身麻醉等等麻醉方式。实际上这个麻醉方式的选择的话,还是应该根据肛周脓肿的解剖部位而定,对于低位的肛周脓肿,比如说比较浅表的肛门周围皮肤的脓肿,我们可以采用局部麻醉的方式,而对于直肠坐骨间隙的脓肿,或者是直肠后间隙的脓肿或者是括约肌间的脓肿的话,我们可以采取的方式是硬膜外麻醉,骶管麻醉或者是全身麻醉。这个麻醉方式的选择要根据的是肛周脓肿它的解剖的部位,或者是病人的一般的情况,还有病人对疼痛的耐受程度来决定。

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