竺平
江苏省中医院
副主任医师
胃溃疡做手术的几率非常少，因为现在的内科保守治疗效果非常好，有杀幽门螺杆菌治疗，还有质子泵抑制剂的治疗，所以溃疡去做手术这种机会就非常少了。但是溃疡穿孔的病人，还有像胃溃疡有一些是恶性的这种情况可能会去做手术，如果是穿孔的病人，可能做手术基本都要做开腹的手术。胃溃疡在诊断的时候，做胃镜的时候一定要取活检，看病理是良性还是恶性。并且在治疗溃疡以后，就是说治疗两个月以后建议病人要复查胃镜，看溃疡是不是愈合了，因为有一些恶性的溃疡，治疗以后不会愈合，愈合的不好，这时候再取活检，也能取出来是恶性的成分。所以要强调胃溃疡的病人取活检，并且治疗以后要复查胃镜。然后对于恶性溃疡，做手术是做开腹还是做微创，因为现在腹腔镜应用的范围越来越广泛了，如果可以在内镜下定位的，还是可以考虑在腹腔镜下做手术的。
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