朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
牙周炎是因为局部因素引起牙周的支持组织慢性炎症性疾病，主要病因是因为局部的炎症。在刷牙时，每天可能总有刷不干净的地方，就形成菌斑，菌斑在牙齿周围慢性沉积，逐渐矿化形成牙石。牙石会刺激牙龈产生明显的炎症，早期可能以牙龈出血的牙龈炎症状为主。随着炎症进一步加重，就会有深的牙周袋形成，也就是牙齿周围的牙周膜被破坏、牙槽骨吸收、牙龈跟牙根分离就形成深的牙周袋。后续如果炎症加重，还会出现牙周里面的溢脓。因为牙齿周围的骨吸收了，牙齿逐渐就松动，进一步牙槽骨吸收还可能导致牙齿脱落，这就是整个牙周炎发生的整个过程。在X线片上可以表现为明显的牙槽骨吸收，牙齿的移位。在治疗方面，牙周炎的治疗一般是针对局部因素做龈上的洁治，也就一般的洗牙和龈下刮治术，彻底清除牙齿周围的菌斑和牙石，对牙周袋内有脓，可以用高锰酸钾或者过氧化氢液进行冲洗、上药。急性炎症处理以后可以通过牙周手术来恢复牙齿周围组织的附着，对于松动牙还可以通过松动牙的固定来进行牙齿恢复。在全身治疗方面，增强身体的抵抗力，积极治疗与牙周炎有关那些系统性疾病，比如糖尿病、甲亢。
