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痉挛性心绞痛的症状

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痉挛性心绞痛的症状

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

痉挛性心绞痛的症状主要有胸痛、胸闷、心悸、出汗、恶心等。痉挛性心绞痛通常由冠状动脉痉挛引起,可能伴随心肌缺血、心律失常等情况,建议患者及时就医。

1、胸痛

胸痛是痉挛性心绞痛最典型的症状,表现为突发性胸骨后压榨性疼痛或紧缩感,可能向左肩、左臂、下颌或背部放射。疼痛通常持续数分钟,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。胸痛发作可能与冠状动脉痉挛导致心肌供血不足有关,患者需避免情绪激动、寒冷刺激等诱因。

2、胸闷

胸闷常伴随胸痛出现,患者会感到胸部压迫感或窒息感,类似重物压在胸口。胸闷程度与冠状动脉痉挛的严重程度相关,严重时可导致呼吸困难。胸闷发作时建议立即停止活动,保持安静,必要时在医生指导下使用硝酸甘油片缓解症状。

3、心悸

心悸表现为心跳加快、心律不齐或心跳沉重感,患者自觉心脏跳动不适。冠状动脉痉挛可能引发心肌缺血,导致心脏电活动异常,出现心悸症状。心悸发作时可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊等药物控制心律。

4、出汗

出汗多为冷汗,常突然大量出现,伴随胸痛发作。自主神经功能紊乱和疼痛刺激可能导致出汗增多。出汗症状提示心肌缺血程度较重,需警惕心肌梗死的风险,应及时就医检查心电图和心肌酶谱。

5、恶心

恶心是痉挛性心绞痛的伴随症状,可能由迷走神经反射或心肌缺血引起。部分患者会出现呕吐,但通常不严重。恶心症状发作时可尝试深呼吸缓解,若持续不缓解需考虑是否存在急性冠脉综合征,建议尽快就医评估。

痉挛性心绞痛患者日常应注意避免吸烟、饮酒、情绪激动等诱发因素,保持规律作息和适度运动。饮食上建议低盐低脂,多摄入蔬菜水果和全谷物,控制体重在医生指导下进行。定期复查心电图、心脏超声等检查,遵医嘱规范使用硝酸异山梨酯片、尼可地尔片等药物,不可自行调整剂量。若症状加重或发作频率增加,应立即就医。

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心绞痛疼痛持续时间一般为1-5分钟,若超过15分钟需警惕心肌梗死。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起,表现为胸骨后压榨性疼痛,可能放射至左肩或下颌。

多数情况下,稳定型心绞痛发作时疼痛持续1-5分钟,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。疼痛多因体力活动或情绪激动诱发,停止活动后症状逐渐减轻。这类心绞痛发作频率相对固定,每日或每周发作次数无明显增加,疼痛程度和持续时间较一致。

不稳定型心绞痛疼痛可能持续5-15分钟,甚至更长时间,且休息或含服硝酸甘油效果不佳。疼痛可能在没有明显诱因时发生,或在轻微活动时突然加重。发作频率、程度或持续时间较之前有明显变化,可能提示冠状动脉斑块不稳定或血栓形成,需立即就医。

心绞痛患者应避免过度劳累、情绪激动及寒冷刺激,戒烟限酒,低盐低脂饮食。日常可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物预防发作。若疼痛持续时间延长或频率增加,须立即就医排除急性心肌梗死。

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