杨怡君
福州总院第476医院
主治医师
试管婴儿着床失败的原因有很多，我简单解释一下吧，胚胎不着床的原因大概有一下三点。一、子宫环境因素子宫内膜是胚胎着床发育的地方，常见的子宫内膜异常包括:子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜过薄或过厚、子宫内膜炎等都会影响胚胎着床。1、子宫内膜这块"土壤"在存在炎症情况下可以产生各种毒素及杀伤细胞杀死精子，并能干扰胚胎着床及继续妊娠而导致不孕或流产。2、胚胎是在女方子宫内着床妊娠，所以内分泌异常、子宫内膜异位症、输卵管积水、母体的免疫异常及凝血功能异常这些疾病都会影响胚胎着床。3、多囊卵巢综合征是一种发病率高、异质性高的疾病，很多患者都存在不同程度的黄体生成素高、雄激素过高、胰岛素抵抗等情况，特别对于胖型患者。多囊卵巢综合征会导致女性内分泌异常，妊娠机会低，流产风险大。4、输卵管积水可以通过输卵管倒流入宫腔，由于积水含有很多毒素物质，将降低子宫内膜对胚胎的接受能力，而且还有杀胚的作用。二、胚胎质量、染色体异常是主要因素胚胎质量直接关系到胚胎是否着床、着床后能否正常发育至出生，所以拥有健康优质的卵子与精子非常重要，但是染色体异常会直接影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会停止生长。临床发现试管婴儿反复失败的案例中，胚胎染色体异常的比例高达60%，所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于级别优良的胚胎。随着年龄越大，卵子或精子染色体异常增多,其胚胎不正常的机会也越大，故需要做第三代试管对胚胎进行染色体筛查，排除异常的胚胎，提高移植着床成功率。三、体外培养环境不好体外培养环境不好包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都可能损害胚胎，引起胚胎着床失败。这是最常见的问题，可是从你的表述来说，你的胚胎不着床不是这三个问题的话，那就是一个概率性事件了。试管婴儿的成功率本身就不是百分百，没有查出原因的不着床也很正常，建议你放松心情重新来过，检查一下染色体有没有异常，或者选择一家技术更优的医院，大概就给你这些建议了。
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