武恩翠
临汾市人民医院
主任技师
有历史记载的甲状腺外科手术到现在有200年的历史，这200年的历史，应如何划分？有5个时代的划分，这是原创的想法。这个想法曾经在全国的甲状腺肿瘤学术大会上有三次交流，即三次大会发言，后来国内的一些专家非常认可和接受这种分法。第一个时代是最早期探索，在那个时代的发病率、手术死亡率非常高，大概要到40%到70%。一半的人只要做手术就会死，那是甲状腺手术非常危险的时代。第二个时代是一些医学的进步，出现麻醉学，出现一些简单的医疗器械，在这个时代甲状腺的死亡率明显下降。第三个时代开始解剖甲状腺通过对喉返神经的保护可以做到对甲状腺一侧腺叶完全切除干净。一直到第四代手术，对甲状旁腺的解剖生理进行深入研究后才能在外科手术过程中保护甲状旁腺，只有保护好甲状旁腺才能干净彻底切除甲状腺。进入到第五代手术，即甲状腺微创美容外科手术是在第4代的基础上兼顾患者微创美容的客观需求。
