李芸
临汾市人民医院
主任医师
食管癌晚期临终前常见症状有吞咽困难、疼痛、声音嘶哑、吸入性肺炎、其他症状等。第一，吞咽困难：吞咽困难主要是在食管癌晚期，也是最常见的主要症状，90%的病人都会有这一症状，也是食管癌最突出的症状之一。第二，疼痛：晚期病人会出现咽部疼痛、胸骨后或肩胛区疼痛。根据肿瘤的部位，提示已经侵犯到食管周围神经、纵隔或食管深层溃疡所致。第三，声音嘶哑：当癌组织侵犯和压迫喉返神经，会发生声带麻痹，患者会出现声音嘶哑，甚至失音。食管癌晚期死前症状多见于食管上段癌累及左侧喉返神经，肿大的转移性淋巴结压迫喉返神经，病人有声音嘶哑的症状。第四，吸入性肺炎：进食时常出现误吸，而有呛咳，有时会导致吸入性肺炎。第五，其他症状：中晚期病人会有严重的恶液质、昏迷，最终导致生命安全受到威胁。晚期食管癌患者应注重清淡易消化的饮食，不应吃太硬的食物，以避免食管损伤。如果患者吞咽困难并导致营养不良，注意补充电解质和蛋白质等营养物质，这可以通过鼻饲或肠外营养来实现。患者应确保充分休息，避免疲劳，创造温暖舒适的家庭环境，避免紧张和焦虑。养成良好的生活习惯，避免感冒或感冒，适当锻炼身体，养成规律的工作和休息时间。还应该注意对病情的监测。如果出现吐血、呼吸困难等情况，应及时就医，避免延误诊断和治疗。
