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呼吸衰竭是什么?

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呼吸衰竭是什么?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和或换气功能严重障碍。使静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。其临床表现缺乏特异性,明确诊断有赖于动脉血气。在海平面,静息状态,呼吸空气条件下,动脉血氧分压小于60mmHg伴或不伴二氧化碳分压大于50mmHg,可诊断为呼吸衰竭。完整的呼吸过程由相互衔接且同时进行的外呼吸,气体运输和内呼吸三个环节组成,参与外呼吸任何一个环节的严重病变都可导致呼吸衰竭。

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我们可以分两级吧,一种是急性的、一种是慢性的。急性呼吸衰竭最典型的就是高原反应。慢性呼吸衰竭常见于慢阻肺病人、长期慢性咳喘的病人、长期有慢性肺病的病人。像长期的一个慢性支气管哮喘,长期咳痰、喘控制不好,可以引起慢性缺氧,这些慢性缺氧,缺氧伴或不伴二氧化碳潴留的这些病人,可以引起慢性呼吸衰竭,它跟急性是不同的。

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