李芸
临汾市人民医院
主任医师
脑梗死不是所有患者都会有前兆症状，有些患者可能会直接发病，临床上的前兆症状主要有短暂性脑缺血、肢体单瘫、偏瘫和面瘫、偏身麻木等。脑梗死的患者，一部分可以有前兆，比如病前可以出现频繁发作的短暂性脑缺血发作史。一部分患者可以无任何前兆，直接进展为脑梗死。其临床症状多种多样，取决于病变累及的血管、颈内动脉系统、短暂性脑缺血发作。患者可以出现发作性的肢体单瘫、偏瘫和面瘫，也可以出现发作性的偏身麻木，有些患者可以出现单眼一过性的黑蒙或失明，也可能会出现发作性偏盲。如果患者为椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作，主要表现为发作性的眩晕、恶心、呕吐，不伴有耳鸣，一部分患者可以出现短暂性的全面遗忘症等。该病的症状持续时间短暂，大多数10-15分钟不等，多数在1小时内恢复，不超过24小时，不遗留神经功能缺损的症状和体征，颅脑CT或核磁检查无责任病灶。脑梗死患者应该注意将血糖、血压、血脂控制在正常范围内，坚持服用相关治疗药物，注意生活和饮食习惯。脑梗死是由脑血管狭窄或闭塞引起的，导致血管神经支配区缺血和缺氧改变，导致不同程度的神经功能障碍。脑梗死患者需要在恢复期服用抗凝、降脂和扩血管药物，以避免脑梗死引起的症状进一步恶化。
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