刘长生
浙医二院
副主任医师
首先应该请专业的医生去给你判断，判断良恶性是最重要的第一步。当然，因为体检发现的结节绝大部分都是非常小的结节，也就是说小于一公分的小结节，即使是专业的医生也非常难判断它的良恶性。那么这就需要有比较专业的处理策略来对这些结节处理。这些处理策略在行业内已经做过非常多的规范化的指南或者共识。也就是说，医生看到这些小于一公分的小结节的时候了，往往有一个标准化流程。大体来讲，医生是根据这个结节的良恶性的风险的机率来做策略的，比如说对小于八毫米的纯的毛玻璃样改变的肺部结节，一般就让患者继续观察，因为这些结节很多是良性的，即使是恶性的，很多年也不会改变，因此只需要做ct随访观察就可以了。而大于一厘米的完全实性的结节的恶性可能性大，医生就会要求病人做一个pet/ct，或者要求做穿刺活检，或者医生直接要求做手术了。
