周玮琰
山东省立医院
副主任医师
慢阻肺和哮喘的主要鉴别点如下：一、慢阻肺表现为持续性的症状，主要为活动后的呼吸困难，可以伴有咳嗽、咳痰；而支气管哮喘表现为发作性的症状，主要表现为发作性的胸闷，可以伴随有咳嗽，但是往往没有咳痰。二、慢阻肺的患者其胸闷与体位没有明显的关系；而哮喘的患者胸闷发作时往往表现为端坐呼吸，甚至有可能会出现夜间以及凌晨呼吸困难的加重，而白天相对较轻。三、慢阻肺的患者肺部听诊呼吸音减低；而哮喘的患者肺部听诊可以闻及哮鸣音，当哮喘缓解时肺部听诊可以是正常的。四、慢阻肺的患者肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍；而哮喘的患者肺功能检查提示可以是正常的，支气管舒张试验可以是阳性或者支气管激发试验表现为阳性。慢阻肺的患者查胸部CT提示肺气肿、肺心病的表现；而支气管哮喘的患者在病情稳定的时候查胸部CT可以是正常的。
