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胃溃疡的手术适应症有哪些?

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胃溃疡的手术适应症有哪些?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
胃溃疡是上消化道最常见的疾病之一,它的治疗除了保守治疗,还是需要手术治疗。手术治疗的适应症包括,胃溃疡经过短期4到6周或者更长的时间8到12周,内科治疗无效,或者愈合后又反复发作两到3次患者,年龄超过45岁以上的患者,经X线和胃镜证实溃疡较大,高位溃疡,溃疡比较深,不能排除怀疑正式有局部恶变者,有大出血病史或穿孔病史者,既然有穿孔病史,那么就需要做胃溃疡的切除术,手术方式的选择是胃大部切除术,肠胃与十二指肠行断端全层吻合,术后可引起的并发症比较少。

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我们要根据病人的情况进一步去检查,有可能是胃十二指肠有溃疡,引起了上消化道出血才会出现黑便,病人这个时候多半会有贫血的状况。假如我们去做血常规化验,看有没有红细胞和血色素的下降,白细胞也减少,血小板也可能减少,所以说我们要进一步确诊,还有可能要做胃镜,是否有消化道溃疡才能准备诊断出是不是胃的问题。阑尾炎手术大便稀、黑色应该是不正常的,这种情况病人多半是上消化道有出血才会引起大便黑色的。

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