健康知道
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膝盖骨塌陷是否需要手术需根据塌陷程度和症状决定，多数情况下轻微塌陷可通过保守治疗缓解，严重塌陷则需手术干预。
膝盖骨塌陷程度较轻时，通常表现为局部疼痛、活动受限，但关节稳定性未受明显影响。此时可通过限制负重活动、佩戴护膝支具、物理治疗等方式促进修复。保守治疗期间需定期复查影像学检查，观察塌陷是否进展。若伴随软骨损伤，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护关节软骨，配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解疼痛。
当塌陷深度超过3毫米或导致持续性关节不稳时，保守治疗效果有限，需考虑手术治疗。常见术式包括关节镜下清理术、微骨折术修复软骨缺损，严重者可能需截骨矫形或部分膝关节置换术。术后需配合系统性康复训练，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。老年患者或合并骨质疏松者，术后还需进行抗骨质疏松治疗，如阿仑膦酸钠片联合钙剂预防再次塌陷。
无论采取何种治疗方式，均需避免跑跳、下蹲等加重膝关节负荷的动作，控制体重以减轻关节压力。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强股四头肌力量。若出现关节肿胀发热或夜间静息痛，应及时复查排除感染或病情进展。
