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五个月宝宝睡觉抽搐什么原因

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五个月宝宝睡觉抽搐什么原因

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

五个月宝宝睡觉抽搐可能与生理性肌阵挛、维生素D缺乏性手足搐搦症、癫痫、低钙血症、高热惊厥等因素有关。建议家长及时带宝宝就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、生理性肌阵挛:

新生儿及小婴儿神经系统发育不完善,睡眠中可能出现肢体不自主抽动,表现为突然抖动或局部肌肉痉挛。这种抽搐通常持续时间短,无意识障碍,清醒后活动正常。家长可通过轻拍安抚、调整睡姿(如侧卧)缓解症状,无须特殊治疗。

2、维生素D缺乏性手足搐搦症:

因维生素D摄入不足导致血钙降低,引发神经肌肉兴奋性增高。抽搐多发生在夜间或清晨,表现为手腕屈曲、手指强直、踝关节伸直等症状。需通过血清钙、磷检测确诊。治疗需在医生指导下补充维生素D滴剂和葡萄糖酸钙口服溶液,同时增加户外阳光照射。

3、癫痫发作:

婴儿痉挛症等癫痫综合征可表现为睡眠中节律性抽动,常伴眼球上翻、面色青紫。脑电图检查可见异常放电。确诊后需遵医嘱使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆等抗癫痫药物,避免发作时误吸或摔伤。

4、低钙血症:

喂养不当或甲状旁腺功能异常可能导致血钙浓度降低,引发四肢抽动、喉痉挛等症状。需通过血液生化检查确诊。治疗包括静脉注射葡萄糖酸钙注射液,后期可口服碳酸钙D3颗粒,哺乳期母亲也需补充钙剂。

5、高热惊厥:

感染性疾病引起的体温骤升可能诱发全身性强直-阵挛发作,多见于6个月至3岁儿童。发作时应侧卧防止窒息,物理降温后尽快就医。可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂退热,并针对原发感染使用头孢克洛干混悬剂等抗生素。

家长发现宝宝抽搐时需保持冷静,记录发作时间、表现及诱因,移除周围危险物品。避免强行按压肢体或塞入异物。日常注意保持睡眠环境安静,按时补充维生素AD滴剂,定期进行儿童保健体检。如抽搐反复发作、持续时间超过5分钟或伴意识丧失,需立即急诊处理。

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