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颅内血肿手术前要注意什么

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颅内血肿手术前要注意什么

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
颅内血肿手术前需要注意:第一,要明确诊断,严格的掌握手术指征。有些患者手术前需要做CT、核磁共振,或者是脑血管造影的检查来搞清楚诊断,搞清楚原因。第二,要注意密切观察患者的病情变化。如果说血肿进行性的增大,有明显的意识障碍,血肿量大于30ml,甚至形成了脑疝,这种情况下要立即的进行手术。第三,要完善一些术前的相关检查,比如说血常规检查、血液的生化检查、心电图、胸片等。另外要备足血,还需要做好充分的手术规划,要有手术的预案,防止一些手术当中的意外发生,并且要反复和家属进行沟通,详细讲明手术的风险以及必要性,取得家属的信任。

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如果颅脑损伤,同时合并有颅神经的损害,包括视神经,动眼神经,患者可能会出现视野缺损,或者是眼球活动障碍,视物重影等等,需要引起重视,及时地到医院就诊,避免进一步加重。脑组织受损的后遗症,如果是在功能区,会出现另外一侧肢体运动功能下降,肌肉力量下降,同时也有可能会造成感觉障碍,感觉减退,如果损伤的位置是在颞叶,比较容易引起外伤性癫痫,或者是继发性癫痫。颅脑损伤后遗症的临床表现,主要包括脑组织受损的后遗症,脑神经受损的后遗症。

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