乳腺增生和乳腺癌有什么区别 都用三大方法区分乳腺疾病
2025-06-17 12:34:50
乳腺增生与乳腺癌可通过肿块特征、疼痛表现和影像学检查三种核心方法区分。乳腺增生多为良性生理变化，乳腺癌则是恶性病变，两者在发病机制、治疗原则及预后上存在本质差异。
乳腺增生的肿块通常质地柔软、边界模糊，可能随月经周期变化大小，多为双侧多发。乳腺癌肿块多为单侧孤立性，质地坚硬如石，边缘不规则且活动度差，可能伴随皮肤橘皮样改变或乳头凹陷。触诊时增生结节常有压痛，而癌性肿块早期通常无痛。
乳腺增生引起的疼痛具有周期性，月经前加重、经后缓解是典型特征，疼痛多为胀痛或刺痛。乳腺癌早期多数无疼痛，晚期可能出现持续性灼痛或牵扯痛，疼痛与月经周期无关。部分炎性乳腺癌可表现为乳房红肿热痛，需与急性乳腺炎鉴别。
乳腺超声检查中，增生多表现为弥漫性低回声区或无异常，囊肿可见规则无回声区。乳腺癌在超声下多呈现边缘毛刺状的低回声团块，可能伴微钙化。钼靶X线检查中，增生常见片状密度增高影，而乳腺癌多显示星芒状肿块影或簇状微钙化，BI-RADS分级通常达4类以上。
日常需注意每月月经结束后进行乳房自检，采用指腹螺旋式触诊全乳及腋窝。建议35岁以上女性每年进行一次乳腺超声检查，40岁以上增加钼靶检查。保持规律作息、减少高脂饮食、避免长期精神紧张有助于调节内分泌。若发现乳头溢血、皮肤凹陷或短期内迅速增大的肿块，应立即就医排查。临床确诊需依靠空芯针穿刺活检或手术切除病理检查，切忌自行服用激素类药物或盲目按摩。
