胃炎会导致胃不适吗 急慢性两种胃炎症状不同

2025-07-14 20:21:39

胃炎会导致胃不适,急性和慢性胃炎的症状存在差异。急性胃炎多表现为突发性上腹疼痛、恶心呕吐,慢性胃炎则以长期上腹隐痛、餐后饱胀感为主。胃炎可能与幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流等因素有关。

1、急性胃炎症状

急性胃炎发作时胃部会出现剧烈疼痛,疼痛多位于上腹部,呈烧灼样或刀割样,常伴有恶心呕吐。部分患者呕吐物中可见血丝或咖啡样物质,提示胃黏膜出血。发病前多有进食不洁食物、大量饮酒或服用非甾体抗炎药等诱因。胃镜检查可见胃黏膜充血水肿,严重者出现糜烂出血。

2、慢性胃炎症状

慢性胃炎患者多表现为上腹部隐痛或不适感,进食后症状加重,伴有嗳气、反酸、食欲减退。部分患者出现体重下降、贫血等全身症状。根据胃黏膜病理改变可分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎,后者可能伴随胃黏膜肠上皮化生,存在癌变风险。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。

3、胃黏膜损伤机制

胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化是胃炎发生的共同病理基础。急性胃炎多因酒精、药物等直接损伤胃黏膜屏障,慢性胃炎则与幽门螺杆菌产生的尿素酶、空泡毒素等破坏胃黏膜防御功能有关。长期炎症刺激可导致胃黏膜腺体萎缩,影响胃酸分泌和消化功能。

4、诊断检查方法

胃镜检查是诊断胃炎的金标准,可直接观察胃黏膜病变情况并取活检。碳13或碳14尿素呼气试验可检测幽门螺杆菌感染。血常规检查可发现贫血,便潜血试验有助于判断消化道出血。对于慢性胃炎患者,建议定期进行胃镜复查以监测病情变化。

5、治疗药物选择

治疗胃炎可选用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌,枸橼酸铋钾颗粒杀灭幽门螺杆菌。急性胃炎疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片解痉止痛。慢性胃炎伴消化不良者可配合多酶肠溶胶囊改善消化功能。所有药物均需在医生指导下使用。

胃炎患者应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物和酒精,少食多餐减轻胃部负担。急性发作期以流质或半流质饮食为主,慢性患者可适当增加优质蛋白摄入促进黏膜愈合。保持情绪稳定,避免精神紧张加重症状。建议定期复查胃镜,特别是有胃癌家族史或长期幽门螺杆菌感染者更需重视随访监测。

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