得了腰椎键盘突出该如何治疗
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、肥胖等原因有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站,日常活动时可佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓,症状缓解后逐步恢复日常活动。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗能减轻椎间盘压力,需在专业医师指导下进行。红外线照射配合中药熏蒸可改善肌肉痉挛,每周治疗3-5次效果较好。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有神经水肿可配合甲钴胺片营养神经。肌肉痉挛严重者可短期使用盐酸乙哌立松片,但需注意药物不良反应。
4、中医调理
针灸取穴以夹脊穴、委中穴为主,配合艾灸肾俞穴温经通络。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群。中药内服可选独活寄生汤加减,外敷可用活血止痛膏局部贴敷。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者,创伤较小。开放性椎间盘切除术适合巨大突出伴马尾综合征患者。术后需佩戴支具3个月,避免弯腰负重等动作。
腰椎间盘突出患者日常应保持标准体重,睡眠时在膝关节下垫枕减轻腰椎压力。避免搬抬重物及突然扭转腰部,游泳、小燕飞等运动有助于增强核心肌群稳定性。饮食注意补充钙质和优质蛋白,戒烟限酒以延缓椎间盘退变。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。