有肝炎如何治疗
2026-01-01 06:26:37
肝炎可通过抗病毒治疗、保肝护肝治疗、免疫调节治疗、中医中药治疗、手术治疗等方式干预。肝炎通常由病毒感染、酒精损伤、药物毒性、自身免疫异常、代谢紊乱等原因引起。
病毒性肝炎患者需遵医嘱使用抗病毒药物。慢性乙型肝炎可选用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，丙型肝炎可用索磷布韦维帕他韦片等直接抗病毒药物。治疗期间需定期监测病毒载量和肝功能，避免自行停药导致病毒耐药。
水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物可促进肝细胞修复，还原型谷胱甘肽注射液有助于减轻氧化应激损伤。合并黄疸时可使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。治疗期间需避免使用对肝脏有损害的药物。
自身免疫性肝炎需长期服用醋酸泼尼松片联合硫唑嘌呤片控制免疫反应。治疗中需监测白细胞计数和骨密度，预防感染和骨质疏松。病毒性肝炎急性期可酌情使用胸腺肽肠溶胶囊增强免疫功能。
辨证选用茵栀黄颗粒清热解毒，安络化纤丸抗肝纤维化，鳖甲煎丸软坚散结。中药汤剂需由中医师根据舌脉象调整组方，避免使用何首乌等有肝毒性的药材。可配合针灸足三里、肝俞等穴位辅助调理。
肝硬化失代偿期合并门静脉高压可考虑经颈静脉肝内门体分流术，肝癌患者需评估肝切除术或肝移植适应证。术后需长期服用抗病毒药物预防复发，定期进行甲胎蛋白和影像学复查。
肝炎患者应严格戒酒，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.5克，优先选择鱼类和豆制品。适量进食西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜，避免腌制和霉变食物。保持规律作息，每周进行3-5次散步或太极拳等低强度运动，避免过度疲劳。出现乏力加重、腹胀或皮肤瘀斑等症状需及时复诊。
