同房后小腹疼痛的原因有：过度性行为、卵巢囊肿、异位妊娠、盆腔炎、子宫内膜异位症。
1、过度性行为。过度性行为导致子宫痉挛，小腹疼痛。
2、卵巢囊肿。卵巢破裂、卵巢囊肿蒂扭转时，会引起下腹剧烈疼痛、恶心、休克、昏迷等症状。
3、异位妊娠。受精卵植入子宫腔外，由生殖系统疾病或损伤引起，有下腹痛、更年期、阴道出血，严重者可出现晕厥、休克。
4、盆腔炎。盆腔炎微生物感染引起的盆腔炎性疾病，其下腹痛为持续性，活动或性交后加重。
5、子宫内膜异位症。子宫内膜组织生长在子宫外，有下腹痛、痛经、性交痛等表现。
同房后小腹疼痛可能还有其他原因，建议及时到医院就诊，明确原因后进行有针对性的治疗。
