流感疫苗全是三价，不是减配？专家回应来了
医普小新
发布时间：2026-10-26 16:19
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接种门诊里，最近被问得最多的一句话是：怎么全是三价？
往年还能选四价，今年一支也找不到。
有人怀疑疫苗缩水了，有人干脆想再等等看。
疾控与临床专家近期集中回应过这个问题。
答案比「减配」两个字复杂，也更让人安心。
一、今年为什么只有三价
流感疫苗的组分，每年由世界卫生组织按全球监测结果推荐[1]。
2026至2027年度推荐组分里，不再包含乙型山形系[1]。
原因很直接：这一系病毒自2020年3月起，全球范围内再没有监测到[1]。
四价疫苗因此停产，市面上只剩三价供应[1]。
二、少了一价，保护会打折吗
三价覆盖甲型的两个亚型和乙型维多利亚系[1]。
北京市疾控中心的索罗丹在受访时提到，四价相比三价并没有更多优势，保护效果基本一致。
中疾控第42周监测显示，流感阳性标本中甲型占66.1%，其中一个亚型占80.6%，乙型均为乙型维多利亚系[2]。
正在流行的型别，三价都覆盖了。
三、谁该优先接种
老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员，属于优先人群[1]。
6月龄以上人群都可以接种。6月龄以下婴儿不能打，同住家人接种等于间接保护[1]。
孕妇在各孕期均可接种灭活疫苗，这一点常被忽略[1]。
四、什么时候打，打几针
接种后2至4周产生抗体，流感高发季在11月至次年3月，眼下正是窗口期[1]。
6月龄至8岁儿童首次接种，需要2剂，间隔4周[1]。
9岁以上儿童与成人，每年1剂[1]。
3至17岁还可以选择鼻喷减毒活疫苗，接种方式更省事[1]。
五、别把「等四价」当理由
四价已经停产，等不来。
流感病毒变异快，晚打的保护期会被高发季吃掉一截。
六、接种前后注意什么
接种前如实告知过敏史、既往接种反应与当前健康状况。
正在发热或急性感染期，暂缓接种，痊愈后再补。
接种后留观半小时，当天避免剧烈运动，接种部位保持清洁。
低热、酸痛、乏力多在一两天内缓解，持续高热要及时就医。
与新冠疫苗等其他疫苗的间隔，按接种门诊的现行要求执行。
接种记录留好，下一季再打时方便核对。
接种前确认没有发热，慢病处于稳定期。
鸡蛋过敏者多数可以接种，具体问医生。
接种后胳膊酸痛，两天内多能缓解。
孕妇接种灭活疫苗，任何孕期均可。
哺乳期接种不影响喂奶。
接种记录拍照存一份。
家中有婴幼儿，同住者优先接种。
流行季少去人群密集场所。
三价与四价的差别，只在乙型的一个系。
这一系近几年全球监测中几乎没有检出。
少一价，不等于少一层保护。
剂型、剂量、接种程序都没有变。
今年这一针，打的是三价，护的还是整个流行季。
你可能还想知道的几个问题
问：三价比四价少的那一价，重要吗？
答：少的是乙型山形系。这一系自2020年3月起全球未再监测到，世卫组织因此不再推荐该组分，四价随之停产。
问：打了三价，保护效果会不会变差？
答：不会明显变差。三价覆盖当前流行的甲型的两个亚型与乙型维多利亚系，疾控专家表示与四价保护效果基本一致。
问：今年已经得过流感，还要打吗？
答：建议接种。一次感染只对某一型产生免疫，疫苗覆盖三种型别，仍能提供其他型别的保护。
问：孕妇能打吗？
答：可以。灭活流感疫苗在各孕期均可接种，孕妇属于优先人群。接种前告知医生孕周与身体状况。
问：接种后有点低烧，正常吗？
答：低热、接种部位酸痛多为短暂反应，一两天可缓解。持续高热或明显不适要及时就医。
参考资料：
[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）[EB/OL]. (2026).
[2] 中国疾病预防控制中心. 流感监测周报（2026年第42周）[EB/OL]. (2026).
