孕妇体质特殊,泌尿系统敏感,易受刺激。由于女性尿道直通膀胱,且宽直,泌尿系统容易被细菌感染,导致肾盂肾炎,肾盂与输尿管交接处狭窄,最终形成女性肾积水。
孕妇肾积水的原因。
一、妇科手术。
还会导致女性肾积水的形成。女性的生殖与泌尿器官密切相关。做一些妇科手术,很可能会损伤泌尿系统器官。输尿管结扎是一种非常常见的情况。如果单侧输尿管结扎,会造成同侧肾积水。如果双侧结扎,会出现急性无尿,导致肾功能受损。
二、尿液受阻。
尿液从肾盂排出,受阻。肾脏最终导致肾脏积水、扩张、肾脏变薄和肾功能下降。如果两侧都有梗阻,可能会出现尿毒症等严重后果。泌尿系统及其邻近的各种疾病导致尿路梗阻,最终可能导致肾积水。肾积水发生后,最常见的症状是腰痛。急性肾积水疼痛非常明显,慢性肾积水表现为钝痛。第二,包括眼皮在内的面部浮肿。此外,患者还会出现畏寒、发热、脓尿、腰部肿块、排尿困难等症状。
三、胎儿压迫。
孕期胎儿压迫也是女性肾积水的常见原因。胎儿在里面,必然会压迫女性肾脏。正常妊娠期间常有轻度肾输尿管积水,常发生在右侧。这种肾积水是一种生理状态,分娩后会消失。有些孕妇在怀孕前患有泌尿结石,但他们没有发现这些孕妇通常需要多喝水,进行一些简单的日常护理,分娩后进行结石治疗。
确诊肾积水需要9项检查。
1.X线尿路平片。
可以显示肾影和结石的增大。
二、b超。
这种方法简单方便,无损伤,准确检测积水量和肾皮厚度。并且可以初步识别肾囊肿和肾肿瘤。
三、彩色多普勒超声。
通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾脏的血流动力学变化。
四、IVU静脉泌尿系统造影。
可以了解一侧或两侧肾积水阻部位、梗阻程度(部分或完全)等情况。当积水严重影响患侧肾功能时,可能会出现不良影响。
5.逆行肾盂造影。
将输尿管导管插入梗阻部位,快速推注造影剂,显示梗阻部位的性质。如果积水严重,逆行造影后可保留输尿管导管引流尿液,以缓解患侧肾功能,待进一步治疗。
六、CT。
肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水和尿路以外的病变可以清楚地显示出来。CT强化造影可以了解肾功能和肾脏疾病的鉴别。
7.MRI。
当肾功能障碍、造影剂过敏、梗阻病变避免介入感染和患者无法耐受IVU时,可以进行MRI尿路水造影,利用T2加权中的尿液作为强信号,可以对尿路系统进行冠状、矢状和横断扫描,对梗阻部位和性质的诊断具有重要价值。
八、肾盂灌注试验。
用于诊断尿路梗阻难以确定的病例是近年来有价值的检查方法。
9.放射性同位素检查。
放射性同位素检查,同位素肾图:判断肾脏的血液运输及其分泌,排泄功能非常重要。肾扫描和闪烁显像了解肾功能和形态。
如何预防肾积水?
因为肾积水的突出症状是水肿和腰痛,但很多疾病,如心脏、肝病,包括高血压,都会出现水肿的症状。所以患者要去医院找医生做专业诊断,千万不要判断自己的病乱,乱吃药,会耽误病情。对于孕妇,要定期做b超检查,实现早发现早治疗。
1.增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过量食用富含蛋白质的食物。能量摄入主要依靠碳水化合物和脂肪食物。
二、如单侧肾积水,无需限制饮水量,如双侧肾积水,有肾功能障碍现象,应限制每日进水量。
3.抗菌药物:如红霉素、先锋霉素等。
4.中药治疗:可用于清热解毒的抗菌中药,如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。