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糜烂性胃炎吐血严重吗

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糜烂性胃炎吐血严重吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

糜烂性胃炎患者出现吐血属于严重情况,可能提示消化道出血,需立即就医。糜烂性胃炎主要由胃黏膜损伤引起,常见症状包括上腹痛、恶心等,若伴随呕血或黑便,需警惕胃溃疡或血管破裂等并发症。

糜烂性胃炎患者吐血通常与胃黏膜深层损伤相关。胃酸侵蚀黏膜下层血管可能导致出血,血液与胃酸混合后呈咖啡渣样呕吐物。急性出血可能伴随头晕、心悸等失血症状,长期慢性失血则可能引发贫血。内镜检查可明确出血部位和程度,必要时需进行止血治疗。出血期间应禁食,通过静脉补液维持营养,避免加重胃肠负担。

少数情况下,糜烂性胃炎患者吐血可能与服用非甾体抗炎药或饮酒等刺激因素有关。这类出血通常较轻微,停止刺激因素后可能自愈。但若出血量较大或持续不止,仍需紧急处理。部分患者可能存在凝血功能障碍或肝硬化等基础疾病,此类情况下出血风险更高且更难控制,需针对原发病进行治疗。

糜烂性胃炎患者日常应避免辛辣刺激食物,规律进食并控制情绪压力。吐血发作时需平卧休息,立即禁食并送医。治疗后建议定期复查胃镜,监测黏膜修复情况。长期管理需遵医嘱使用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等,并戒除烟酒等危险因素。

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