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生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素从17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐渐上升到86μmol/L(5mg/dl)以上。那么新生儿黄疸的原因是什么呢？如何预防新生儿黄疸？
新生儿黄疸的原因。
红细胞破坏太多太快。体内约80%的胆红素是由老化的红细胞破坏形成的。若红细胞破坏过快，胆红素激增，可引起黄疸。母子血型不合引起的溶血性黄疸属于这一类，新生儿出生后24小时内出现黄疸，且进展迅速，皮肤呈金黄色。当血液中的胆红素超过20毫克%时，胆红素可能进入脑细胞，干扰脑细胞的正常活动和功能，引起核黄疸，威胁新生儿的生命。目前，虽然对严重黄疸有很好的治疗方法，但要取得理想的疗效，必须在核黄疸发生前及时抢救。父母在观察黄疸程度时，应注意选择自然光充足的地方，并反复检查是否加重。黄疸进展迅速的新生儿应及时就医。
肝细胞摄入、胆红素结合和排泄障碍。因为肝细胞发炎或者肝细胞缺乏酶，或者这种酶活性低，不能很好的排泄胆红素，比如新生儿肝炎或者败血症。新生儿出生后一周内出现生理性黄疸，是由于肝酶活性低下。有些婴儿吃母乳也会引起这种类型的黄疸，因为母乳含有一种含有脂肪的孕酮。婴儿哺乳后，这种脂肪成分很快被脂肪酶分解，释放出游离脂肪酸，可以增加小肠对胆红素的吸收，导致黄疸，但婴儿是健康的。上述情况称为肝细胞性黄疸。
由于胆管阻塞，胆红素无法排泄到小肠，导致肝细胞或胆道内胆汁淤积，引起黄疸。我们称之为阻塞性黄疸，如新生儿胆道闭锁、胆汁粘稠等。
四种病理性新生儿黄疸。
溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见的原因是ABO溶血，是母亲与胎儿的血型不一致造成的。母亲血型为0。胎儿血型A或B最常见，黄疸严重；其他如母亲血型A、胎儿血型B或AB；母亲血型B。胎儿血型A或AB较少见，黄疸较轻。这样，一些家长会非常紧张，担心孩子会出现ABO溶血。其实需要注意的是，并不是所有不符合ABO系统血型的新生儿都会出现溶血。据悉，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现黄疸，并逐渐加重。
感染性黄疸:感染性黄疸是由病毒感染或细菌感染引起的黄疸，主要损害肝细胞的功能。病毒感染多为宫内感染，最常见的是巨细胞病毒和乙肝病毒感染，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等。败血症黄疸是最常见的细菌感染。黄疸的特点是生理性黄疸持续或生理性黄疸消退后持续性黄疸。
阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起，先天性胆道闭锁较为常见。黄疸的特点是出生后1-2周或3-4周出现黄疸，逐渐加深，大便颜色逐渐变为淡黄色，甚至呈白陶土色。
母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因不明。其黄疸特点是:生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，胆红素可达10-30mg/dl。如果继续母乳喂养，黄疸会在高水平状态下持续一段时间后缓慢下降。如果停止母乳喂养48小时，胆红素会明显下降50%。如果再母乳喂养，胆红素会再次上升。
如何预防新生儿黄疸？
一、看父母的血型。母亲为O型血，父亲为A型血或AB型血，新生儿黄疸概率高。这种新生儿黄疸是溶血性黄疸。溶血性黄疸最常见的原因是ABO溶血，这是由母亲和胎儿的血型不合引起的，以母亲的血型为0.胎儿的血型最常见于A或B。因此，父母血型是影响新生儿黄疸的主要因素。当然，父母也不必太紧张，并非所有ABO系统血型不合的新生儿都会溶血。据悉，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。
如果夫妻双方血型不一致(尤其是母亲的血型为O，父亲的血型为A.B或AB)，或者母亲的RH血型为阴性，需要定期进行血清学和羊水检查，并在下分娩，以防止新生儿溶血。
二、注意饮食。怀孕期间，孕妇应注意饮食有节，避免冷食，不要吃太多或饿，避免烟酒和辛热产品，以免损伤脾胃。
三、多补充富含维他命C的果蔬。例如苹果.猕猴桃.番茄等食物。
