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内分泌科医生提醒:糖尿病控好这7项,肾病风险就能降不少

健康解读者 发布时间:2025-10-28 05:19 838次浏览
关键词:糖尿病

糖尿病被称为“甜蜜的负担”,但真正让人头疼的是它带来的各种并发症。其中糖尿病肾病就像个“沉默的杀手”,早期几乎没有明显症状,等发现时往往已经错过最佳干预时机。其实只要做好这7项关键指标的管理,就能大大降低肾脏受损的风险。

一、血糖控制是基础防线

1、糖化血红蛋白要达标

这个指标能反映近3个月的平均血糖水平,建议控制在7%以下。每降低1%,微血管并发症风险就能下降37%。

2、空腹血糖别忽视

理想范围是4.4-7.0mmol/L,超过这个范围要及时调整治疗方案。注意监测餐后2小时血糖,峰值不宜超过10mmol/L。

二、血压管理至关重要

1、目标值要记牢

糖尿病患者血压最好控制在130/80mmHg以下。研究显示,严格控制血压可使肾病风险下降33%。

2、选择合适降压药

某些降压药物在降血压的同时,还能保护肾功能。建议在指导下选择具有肾脏保护作用的降压方案。

三、血脂调节不能松懈

1、重点关注低密度脂蛋白

这个“坏胆固醇”要控制在2.6mmol/L以下,合并心血管疾病者最好低于1.8mmol/L。

2、定期检查血脂谱

每3-6个月要检查一次血脂,包括总胆固醇、甘油三酯等指标。血脂异常会加速肾脏血管硬化。

四、尿蛋白检测要规律

1、微量白蛋白尿筛查

这是早期肾损伤的标志,建议每半年做一次尿微量白蛋白检测。发现异常要及时干预。

2、24小时尿蛋白定量

对于已经出现蛋白尿的患者,要定期做这项检查评估病情进展。

五、体重管理很关键

1、计算BMI指数

将体重控制在18.5-23.9之间,腰围男性不超过90cm,女性不超过85cm。

2、科学减重方法

避免快速减肥,每周减重0.5-1公斤最理想。结合饮食控制和适度运动。

六、生活方式要调整

1、戒烟限酒

吸烟会加速肾功能恶化,酒精会影响血糖稳定。最好完全戒烟,饮酒要适量。

2、适度运动

每周150分钟中等强度运动,如快走、游泳等。避免剧烈运动加重肾脏负担。

七、定期复查不能忘

1、肾功能检查

每3-6个月检查血肌酐、尿素氮等指标,计算肾小球滤过率。

2、眼底检查

糖尿病视网膜病变和肾病常同时存在,每年要做眼底检查。

这些指标就像汽车的仪表盘,及时关注才能确保安全行驶。有位糖龄15年的患者,坚持做好这7项管理,肾功能一直保持稳定。记住,糖尿病管理是场马拉松,不是短跑。从现在开始建立健康档案,定期监测各项指标,你的肾脏会感谢你的用心呵护!

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