红细胞数目偏高是怎么回事
发布时间：2021-09-0298935次播放
视频内容：
红细胞增多症分为相对的和绝对的红细胞增多。
相对性的红细胞增多主要是由于血浓缩造成的。血液浓缩是由于空腹采血或呕吐、腹泻，还有大量出汗以及大面积烧伤情况，容易出现血液浓缩，造成相对的红细胞含量的增加。
绝对红细胞增多，也是见于继发性的疾病和原发性疾病。继发性疾病里面主要是呼吸系统疾病，和居住在高原的人由于长期缺氧的表现。还有就是真性红细胞增多症，是骨髓增殖性疾病，是一种红细胞持续增高的一种方式，需要做骨髓穿刺，骨髓活检以及基因检测来明确诊断。
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血红蛋白低会引起哪些症状
血红蛋白低就是贫血。贫血可以引起心肝肺肾各个脏器的慢性损伤。贫血最常见的临床症状还是比较直观能够发现的，比如面色苍白，皮肤充盈程度降低，表现为枯黄、毛发脱失等情况。除此之外，对心脏系统的影响可以引起心室肥厚、心功能衰竭，可引起活动耐量降低。也就是病人平时比如爬个三四层楼不喘，这时候可能爬一层、爬二层就需要休息休息。贫血也可以引起消化系统的一些改变，比如造成病人腹胀、腹泻、消化不良症状；贫血在神经系统表现，可以引起比如失眠、健忘、烦躁、易怒、注意力降低、记忆力降低；贫血在泌尿生殖系统的改变，可以引起比如蛋白尿、精子减少或者是不孕的情况。严重的贫血还可以引起周身的水肿。
红细胞偏高什么意思
红细胞是外周血细胞中的重要组成部位，红细胞偏高一般是指血常规中红细胞计数升高。正常情况下红细胞计数有性别差异，成年男性参考值是（4.5-5.5）×10^12/L，成年女性是（3.5-5.0）×10^12/L，新生儿是（6.0-7.0）×10^12/L。红细胞计数高于参考值上限就是红细胞偏高的情况。红细胞偏高的原因有以下几个方面：第一，血液浓缩后引起红细胞轻度升高，多见于脱水状态的病人，如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血、手术创伤以后，都可能造成体液丧失过多，此时血常规检查红细胞数量会偏高；另外肥胖人群、长期营养过剩的人群，夏天大量出汗后也会出现红细胞计数轻度偏高，这些都可能和血液浓缩有关。此时白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。一般不需要特殊处理，积极治疗原发病，输液纠正水和电解质紊乱就好。第二，红细胞代偿性增多，如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病，长期高原居民，可能会出现红细胞代偿性升高，要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病，对于红细胞过多的现象不予处理。第三，红细胞计数特别高的情况下，要警惕是否为骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症，可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生，口服羟基脲或者联合使用干扰素，采取JAK2抑制剂靶向药物治疗，降低血红蛋白水平，预防心脑血管事件的发生。
抗心磷脂抗体什么意思
抗心磷脂抗体是以血小板、内皮细胞细胞膜上带负电的心磷脂作为靶抗原产生的一种自身抗体，主要见于一些免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及硬皮病等疾病。该抗心磷脂抗体与血栓形成、血小板减少、自然流产或宫内死胎等情况也具有比较密切的关系。风湿免疫性疾病的诊断中，抗心磷脂抗体是免疫学检查诊断的重要指标，抗心磷脂抗体的免疫学分型包括有IgG型、IgA型和IgM型三种，其中任何一种成分升高，都应该引起重视，尽快去医院风湿免疫科就诊，寻找病因，积极针对原发病进行治疗。在一些感染性疾病，如水痘病毒、风疹病毒、腺病毒等病毒感染，支原体感染等情况下也可能有抗心磷脂抗体升高。此外一些老年人可能出现生理性的抗心磷脂抗体轻度升高，对身体没有明显的危害性。在生殖科也见到一些育龄期女性体内抗心磷脂抗体阳性，因此造成免疫性不孕，或者怀孕早期容易出现自然流产。抗心磷脂抗体偏高的情况下，首先考虑可能存在自身免疫性疾病，但是这种情况下容易导致高凝状态，导致脑血栓、心肌梗死、下肢静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病发生概率增加，当出现抗心磷脂抗体增高时，务必引起重视，通过一系列系统检查来明确病因，积极进行相应的药物治疗和生活方式干预。
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白细胞高c反应蛋白高说明什么
白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞组成，对人体有防御作用，白细胞升高提示机体内有急性炎症反应，C-反应蛋白是一种急性期反应蛋白，可以激活补体，促进吞噬细胞吞噬作用，清除体内的病原微生物和致病菌。如果进行检查白细胞高，C-反应蛋白也高，可能的原因有：第一，急性炎症反应，细菌或者病毒感染最为常见，白细胞中如果淋巴细胞高，提示病毒感染的可能性比较大，流感初期有C-反应蛋白和淋巴细胞的升高；如果中性粒细胞或者单核细胞明显升高，考虑细菌感染可能性大，如敏感菌所引起的急性扁桃体炎、支气管肺炎，泌尿生殖系统的炎症如急性尿道炎、急性肾盂肾炎等。此外支原体、衣原体感染情况下也可能会出现白细胞和C-反应蛋白的明显升高，C-反应蛋白比较敏感，但是不具有组织特异性。第二，可能是应激或者急性创伤因素下造成的一种急性反应，在这种情况下肝脏合成的急性期蛋白就是C-反应蛋白，同时白细胞的防御作用也会让其数量增多。第三，风湿性关节炎等风湿免疫性疾病，这类疾病急性期也会有C-反应蛋白的升高，白细胞可能轻微升高，此外多伴有类风湿因子或者相关免疫抗体的阳性。当出现白细胞升高、C-反应蛋白也升高的情况时，需要根据患者的临床症状、生化检查结果、既往病史等进行综合分析和判断病因，确诊病因以后积极进行治疗，控制目前的急性炎症反应。
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平均血红蛋白量偏低是什么意思
平均血红蛋白量是指外周血中每个红细胞平均含有的血红蛋白量，正常范围是27-34PG，低于27PG是平均血红蛋白量偏低。在临床上平均血红蛋白量偏低，最常见的病因是小细胞低色素性贫血，常见的贫血类型包括缺铁性贫血，其次是铁粒幼细胞性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血等。缺铁性贫血时，由于缺乏造血的原料，身体不能正常的合成血红蛋白，血红蛋白的总含量就会减少，伴有红细胞的体积变小，平均血红蛋白量也会出现明显减少的情况，呈现小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血患者积极补铁、维生素C的治疗，红星充分利用铁元素合成血红蛋白，3-6个月后平均红细胞血红蛋白量一般会明显的升高。铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病，检查时候发现骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成，组织铁储量过多，外周血呈小细胞低色素性贫血。有原发性和继发性两种情况，这种贫血患者的平均血红蛋白量也是偏低的。铁粒幼细胞性贫血没有很好的治疗办法，主要是大剂量使用维生素B6，使用雄性激素、肾上腺皮质激素等进行综合治疗。病情严重的患者可以考虑输注红细胞或全血进行纠正。珠蛋白生成障碍性贫血是珠蛋白基因缺陷造成珠蛋白链合成缺如或不足，从而造成的小细胞低色素性贫血状态，属于遗传性疾病，难以进行彻底治愈。
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全血检查项目有哪些
全血检查可能讲的是血常规和血型的检测。全血指的是红细胞、白细胞和血小板。通过采出血液，整理出来血清以后，还可以通过血清去做生化指标的相关的检测，包括营养状况、总蛋白、白蛋白，还有免疫方面的球蛋白的数量，以及肝功能、肾功能、心脏的连续的指标、电解质的水平、血糖的水平、血脂的这样的水平检测。还可以针对内分泌以及其他的激素水平，雌孕激素、雄激素、垂体激素，以及肿瘤标志的检测。不建议大家到医院要做全血的检查，应该根据做体检提示的异常内容，再去做扩展的检查会更好。
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血细胞五分类是查什么
血细胞的五分类实际上讲的是白细胞的五分类，把白细胞分为中性粒细胞，淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞。因为像肿瘤细胞，主要是在因为是单个核细胞，可能会分布在单核细胞的范畴里边。因为单核细胞的比例来讲一般是3%-8%，如果里面的比例变得非常的高，超过了10%或者是达到了百分之二三十，同时合并了贫血和血小板减少，就要高度怀疑病人是存在急性的白血病。嗜酸的细胞只有绝对计数，是小于0.5×10^9/L，占比也是小于5%，嗜碱细胞是占比小于1%。
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血小板多长时间内输完
血小板的存活时间比较短，所以不能在太长时间内输注结束，一般的输注时间是半个小时左右。如果病人身体状态完全没有问题，没有心功能方面的问题，完全可以按照正常时间输注。血小板输注之前要给与抗过敏的预防，预防输血的不良反应。因为担心病人会在输注的过程中会出现输血反应，所以在之前的五分钟会缓慢输注，观察病人是不是有皮疹、发热、胸闷、憋气。一般情况下，血小板的指征是安排在化疗后，预防性的输注血小板，按照规定是血小板低于十乘以十的九次方每升的时候，才会预防性的输注。
什么情况需要查凝血
如果人体出现不明原因的鼻出血、牙龈出血，而且出现不容易止血，或者出现皮下大片淤血等现象，以及皮肤等部位受伤后，会出现出血不止等现象的时候，就需要及时去医院血液科就诊，配合医生做血常规检查和凝血功能检查，确诊是否有凝血功能障碍等现象。如果患有某些出血性疾病，或者手术之前，以及产妇分娩之前，为了避免发生凝血功能障碍，引起大出血，影响患者生命等情况，都需要做凝血功能检查。确诊凝血功能正常的情况下，才可以手术等。
嗜多色红细胞什么意思
嗜多色红细胞，是指的一种未成熟的红细胞。这种红细胞刚刚脱落细胞核，细胞的体积比正常细胞偏大，细胞浆中含有较多嗜碱性着色物质。染色后会出现灰蓝色或者灰红色。正常情况下，人体外周血液中，一般只可以看到很少数的嗜多色红细胞。做血常规检查，嗜多色红细胞的比例大概是1%。如果超过正常值，说明身体有可能患有某种溶血性疾病，比如自身免疫性溶血性贫血等，或者是因为身体发生急性失血后出现的症状。需要配合医生做进步检查，确诊后尽早对症原发性疾病，避免引起其他并发症。
血清总胆红素偏高的原因
血清总胆红素偏高有病理性因素也有生理性因素。病理性比如血液型疾病、肝脏疾病、胆道疾病、黄疸导致的，一定要及时去医院检查治疗。另外不良的生活习惯、经常饮酒等也会导致总胆红素偏高。一般调节生活方式，就可以了。
