确诊肛瘘需要做哪些检查
发布时间：2021-03-01107778次播放
视频内容：
确诊肛瘘需要做影像学的检查和实验室的检查，另外还要配合医生进行一些常规的体格检查，和医生进行病史的汇报，配合医生进行望触叩听，通过这些检查能明确肛瘘的位置、深浅，以及肛瘘外口的多少、内口的位置，还有是否有肿瘤还有其它的一些少见的并发症，比如克隆氏病等等。
同时需要配合医生进行血常规检查，以及其它一些结肠镜或者电子乙状结肠镜等等检查。这样一方面可以鉴别是否有肿瘤，以及有克隆氏病的鉴别诊断。另一方面可以观察这个瘘口的位置，方向、走形等等，还可以给予B超或者核磁、X线造影等等。
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肛瘘手术几天会开始长新肉
肛瘘手术2周以后，基本上就可以看到新鲜的肉芽生长，肛瘘手术后肛门部位处于污染创面，污染创面在伤口急性炎症期，会持续时间比较长，而急性炎症期，一般在肛门部位是1-2周，由于肛门的新鲜创面，而且很多时候创面是在开放状态，由于粪水的污染、排便的影响、炎症刺激，这种新鲜创面表面会先经过去腐生肌的过程，也就是临床上会看到早期肛门会有很多渗出物，会有坏死的组织，甚至会有黏液样、脓苔样的组织，这都是由于表面被粪水污染以后的现象，随着急性炎症期度过，2周以后肛门伤口渗出渗液，这种脓性分泌物就会大大的减少，然后可以看到肛瘘的创面，会出现比较新鲜的、鲜红的肉芽，这个时候就是肉眼可以见到的所谓的长伤口或者长肉，这个时候创面疼痛，分泌物的渗液量都会大大的减少，疼痛也减轻，而有的甚至会开始出现伤口长肉芽的轻微瘙痒症状，这都代表新鲜肉芽在生长，通常过了2周以后，这样创面就可能会出现长肉的现象。但如果肛瘘是在伴随脓肿的状态下完成的手术，这个过程可能就会延后，因为脓肿、坏死组织引流以及去腐生肌的过程，会变得延长，而且有些肛瘘手术需要做挂线，在肌肉深处的组织，坏死组织引流，时间可能会变得更长，但绝大多数肛瘘手术创面2周以后，会开始出现新的肉芽生长。
哪些习惯可以降低肛瘘死亡率
马上就要入秋了，但是天气还是依旧燥热，很多患者在夏季没有注意自己的饮食习惯，比如熬夜、酗酒、嗜辣、生冷不忌等导致得了肛瘘。并且夏季还是一个高峰期，给人的生活和工作带来很大的不便。下面就给大家介绍一下肛瘘患者应该注意点什么
复杂性肛瘘是什么意思
肛瘘作为临床上直肠肛管非常常见的良性疾病。主要的发病原因是坐骨直肠肛管周围间隙感染。在临床上肛瘘其实与肛周脓肿是同一种疾病的不同分期，也就是说两者的根本发病原因都是因为，坐骨直肠肛管周围间隙软组织的细菌感染，感染的细菌主要是肠道内的细菌。主要是革兰氏阴性杆菌以及厌氧菌，急性期在临床上称为肛周脓肿，慢性期因为迁延不愈，通常包含有内口，外口以及窦道，所以称为肛瘘绝大多数。绝大多数肛瘘的发生是因为肛周脓肿急性期行脓肿切开以后，迁延不愈而形成的，通常需要再次行手术治疗，一般采用挂线治疗，避免一次性的手术切断肛门括约肌，而引起大便失禁的症状。所谓复杂性肛瘘，是指有多个内口，或者是多个窦道，难以一次手术成功的肛瘘，对于复杂性肛瘘，通常需要行两次以上的肛瘘挂线，才能获得临床的治愈。
肛瘘术后应该注意什么
肛瘘术后主要是注意不能出血，最主要的是每次都要到手术的医院去换药。肛瘘治疗，手术成功只是成功了一半，剩下一半时间都在于换药。因为肛瘘的换药跟正常的腹部切口换药不一样，肛瘘的换药主要的是让瘘管充分的通畅，让所有的切开引流保持通畅，让脓液甚至于血性的分泌物，还有一些肛瘘排出的这些不好的组织充分引流，所以肛瘘的换药是非常重要的。如果术后肛瘘患者，认为做完手术没有问题了，不去医院换药，有可能肛瘘假性愈合，有可能要做二次手术，所以肛瘘患者术后换药尤为重要。尽量不要让伤口剧痛，术后可以用一些止疼药，术后少吃辛辣食物，保持大便一天排1到2次，不要刺激肛瘘的伤口。要有信心，在医生的指导下，在合理用药的情况下，肛瘘可以治好，一般的低位肛瘘愈合期在两周左右，按时换药后愈合、不复发是没有问题的。
肛瘘手术多久可以恢复
肛瘘手术大概20天到30天左右可以恢复，也是因人而异的。注意术后要在医生的指导下合理的饮食，少吃辛辣的食物，不能便秘，也不能拉肚子，经常拉肚子伤口就会很脏，如果便秘，排便用力过度，可能导致血管破裂，术后伤口会出血。换药也是非常重要的，一般要隔两三天到做手术的医院去换药治疗，最好是医生换药，以便了解瘘管、瘘道形成的有多深，手术的范围有多大。要休息一周左右，因为做完手术可能要长期坐着或站着工作，伤口就会有点不适。有的人觉着伤口很疼痛，影响恢复的时间。肛瘘的恢复期在15天到20天左右，这也是因人而异的。有的人伤口创面很大，恢复的时间可能很慢。有的人伤口创面很小，是很简单的低位肛瘘，有可能一周就恢复了。还要看自己的工作时间的长短，休息时间的长短。
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肛瘘术后注意什么
肛瘘术后主要是注意以下几点：第一点也是最主要的，就是每次都要到手术的医院去换药，手术成功只是成功了一半，剩下一半时间都在于换药。因为肛瘘的换药主要的是让瘘管充分的通畅，让切开引流保持通畅，让脓液甚至于血性的分泌物，还有一些肛瘘排出来的不好的组织充分的引流，所以肛瘘的换药是非常重要的。如果术后不去医院换药，有可能肛瘘会有假性愈合，有可能要做二次手术。第二点，尽量不要让伤口剧痛，术后可以用一些止疼药。第三点，术后少吃辛辣的食物，保持大便一天排1到2次，不要刺激肛瘘的伤口。第四点，就是每一个病人都要有信心，在医生的指导下，在合理用药的情况下，肛瘘可以治好。
肛瘘是什么原因
肛瘘可能是体质抵抗力下降，造成局部感染，造成肛瘘。肛瘘的原因很多：一、最主要是肛周脓肿引起的肛瘘，肛周脓肿破口以后大多形成低位或高位的肛瘘。二、肛门附近的感染，比如肛门细菌感染、外伤感染，也可以引起肛瘘。三、产伤、会阴撕裂、白血病、肿瘤、炎症性肠病、免疫性疾病等，造成机体抵抗力下降，形成局部病灶，引起机会感染、肛门腺感染，造成肛瘘。肛门腺感染以后的炎症感染，可以沿着括约肌间隙，引起肛周的括约肌脓肿，造成患者疼痛、发热、坐立不适等表现。
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肛瘘是怎么回事
肛瘘是在患者直肠内和肛门外形成的病理性的瘘道，肛瘘是在肛门内有一个内口，在肛门外有个外口，在它之间有一个漏道。肛瘘通常是由于病人肛线感染蔓延到肛门外形成的感染性的瘘道，通常表现为肿痛、破溃、流脓的情况，它可以在肛周形成多个瘘口，这就是复杂的肛瘘，一般的情况下，肛瘘一旦发生是只能通过手术去治愈的。
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什么是肛瘘
肛瘘是指肛周脓肿破溃或切开后，造成肛周的感染或后遗的疾病。典型的肛瘘由外口，瘘管和内口组成。外口在肛门边上，外边可视。外口的数量有一个到多个不等；瘘管的数目和形状不一样，有的瘘管是一个管，有的瘘管是弯曲的管，而且有些肛瘘分叉，不仅有主管，还有支管，甚至更复杂，如可形成马蹄形、螺旋形等；内口的数量，位置也各不同，一个或多个，位置高或低。如内口在肛隐窝，化脓性肛瘘，位置不高。但是如果内口是因外伤或肠道炎性疾病造成，如不小心吃了鸡骨头、鱼刺等，扎到肠壁上引起感染，内口位置可较高。
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肛瘘的症状
肛瘘的症状有流脓、肿痛及瘙痒等。一、流脓，脓液成分根据肛瘘的类型不同而不同，例如，有的脓液较稠厚，呈现黄白色，有的脓液较清晰，有的脓液带有一定血性，这些都属于局部分泌物；二、肿痛，因有时候肛瘘口流出分泌物较通畅，肿痛不明显。但，一旦有两天或几天没流分泌物，外口可能闭上，闭上后再有脓液时留在里边，从而造成肛门周围局部的肿胀，十分疼痛，严重会有发烧情况。三、瘙痒，因肛门部长期有脓液分泌物，会刺激肛周皮肤，造成瘙痒的症状。
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