肺部肿瘤必须手术吗
发布时间：2021-05-1090489次播放
视频内容：
肺部肿瘤是否需要手术治疗，还是要根据肿瘤的分期具体情况具体分析。如果患者处于原位癌或者是早期肺癌，此时需要通过手术切除以达到临床治愈的目的，手术治疗是早期肺癌最佳的治疗方法。
除一期外，二、三期的肺癌根治性手术需要术后辅助化疗，而小细胞肺癌90%以上就诊时已有胸内或远处转移，一般不推荐手术治疗。但是如今病理学纵膈分期方法，如纵膈镜、纵膈切除术等检查阴性的，T1-2期的N0的病人可考虑肺叶切除和淋巴结清扫。
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肺部肿瘤在2公分算不算大肿瘤
肺部肿瘤两公分在临床上不算大，但是否严重还需要结合远近端转移情况来判断。在临床上对肿瘤进行分期，通常采取TNM分期。T代表肿瘤本身大小；N代表周围淋巴结转移数目的多少；M代表有没有远端转移，以及远端转移的多少，所以说肿瘤两公分属于T的一个分期，而且属于T阶段不是很大的。当然临床上除了对肿瘤进行一个T的分期，还要关注另外N和M的分期。如果这个肺部肿瘤原发灶仅仅只有两公分，属于T，但出现了一个近端和远端转移，这也可能建议属于肺癌中晚期。不能仅仅根据T肿瘤本身大小来判断是属于早期还是晚期。
肺部肿瘤引起的胸腔积液怎么治疗
肺部肿瘤可以引起胸腔积液。治疗方法首先是对症治疗，针对胸腔积液进行治疗，减轻积液对肺和心脏的压迫。临床常行闭式胸腔引流术，放置硅胶管于胸腔内引流，将胸水尽可能流干净，根据情况选择药物、胸内注射、封闭引流管，重要的是嘱咐病人反复翻身使药液均匀分布于胸膜表面，避免日后形成分格包裹性积液而难以控制。其次是对因治疗，针对引起胸腔积液的根本性原因，也就是肿瘤进行治疗，在胸部肿瘤中尤其是肺癌中间，在中晚期的时候通常会出现明显的胸腔积液。肿瘤引起胸腔积液可以通过两方面因素，由于肿瘤长期的消耗体质可以造成患者的慢性营养不良，而营养不良可以消耗患者的白蛋白，导致患者的白蛋白低下，引起胸水或者是胸腔积液。如果是患者明显的白蛋白低于35g/L或30g/L以下，可以通过增加患者的营养，甚至使用暂时性的静脉滴注白蛋白，提高患者的白蛋白，减轻胸腔积液的生成。肿瘤或者肺癌还是可以通过另外一个方式来产生胸腔积液，就是肿瘤的直接侵犯。肺癌由肺上面直接累及到胸壁和胸膜腔也可以导致血性的胸腔积液，这时要通过置管之后，采取热灌注，甚至将热的化疗药物打入到胸腔内，针对胸腔里面的积液的癌细胞进行杀灭。所以临床上如果发现肺癌已经有胸腔积液，除了对胸腔积液进行引流，热灌注腔内注射药物以外，还要结合全身的治疗，这样才能达到更好的治疗效果。
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肺部肿瘤有良性的吗
肺部肿瘤有良性的如结核瘤、肉芽肿、炎性假瘤。良性肿瘤病灶稳定，短时间不会迅速增大及细胞分化，形态与正常细胞一致且与周围组织界限分明，边缘规整、光滑，有长毛刺。结核瘤，通过抗结核治疗可迅速好转，甚至消失。炎性假瘤通过手术切除后主要发现大量的炎症细胞，如白细胞等，肺部肿瘤的性质可以通过相关检查来确定，如增强扫描、穿刺活检、免疫组织化学等检查。所以肺部肿瘤分为良性和恶性的，良性的肿瘤可以通过治疗来完全治愈的。
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肺部肿瘤早期能治好吗
如果是肺良性肿瘤，早期及时进行手术治疗，可治好。肺恶性肿瘤早期，一部分患者发现较早，及时进行手术治疗，包括清扫淋巴结，能够达到根治目的。1期肺癌的5年生存率，可达到57%~80%，而1a期，若经过手术治疗，5年生存率可达到90%以上，术后两年内随诊，每三个月复查一次，若复查两年内，患者身体情况良好，两年后可半年复查一次，若患者后续复查身体均良好，可按正常人群标准，每年常规体检一次即可。所以，肺癌早期可治愈，关键是要早期的发现，早期的接受手术治疗。
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良性肺肿瘤早期症状
肺的良性肿瘤不分早期和中晚期。良性肿瘤如果是长在肺上，长的位置又比较靠边缘，多数没有症状。肺的恶性肿瘤要分为早期、中晚期。如果是早期的肺的恶性肿瘤，长在肺的边缘又比较小于5mm，体检经常会说有一个小结节或小的、透明的磨玻璃影，往往偏向于是良性的肿瘤。如果磨玻璃影不透明，同时又有毛刺征，可能是恶性肿瘤。但是有没有症状还跟肿瘤长的位置有关，如早期的肺肿瘤是长在气管、主气管或者较粗的气管的部位，病人会觉得憋气、咳嗽，甚至咯血。
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胸腔积液引起肺部肿瘤应该怎么治疗
积液比较少，不会有太明显的呼吸困难。胸腔积液量比较大，患者会出现呼吸困难、胸闷等等不舒服的感觉。胸腔积液量过大，要根据肺部肿瘤的情况，首先要对肺部的原发肿瘤进行相应的干预，同时对于胸腔积液来说，可能要进行穿刺减压，让患者恢复正常的呼吸，再给治疗肿瘤留有时间。对胸腔积液，急的情况是进行穿刺抽液，没有严重影响到呼吸的情况下，主要是针对原发肿瘤的治疗，亦可进行胸腔抽液，进行药物注射的治疗，根据肿瘤发展的情况进行观察，严重的时候胸腔积液有可能会危及到生命。
肺肿瘤怎么办
诊断肺部肿瘤后，首先要进行进一步详细检查，通过病理分析确诊肿瘤是良性还是恶性多。如果诊断是良性肿瘤，就需要及时采用手术治疗，切除病变部位。另外，早期的恶性肿瘤也可根据病情采取手术，后续采用化疗，放疗或靶向治疗。如果是恶性肿瘤的中期或晚期，癌细胞扩散速度较快，考虑到患者身体虚弱等因素，不利于手术治疗，就以放疗、化疗为主要治疗手段，争取手术治疗的机会。患者术后要保持良好心态，定期复查，戒烟戒酒，饮食规律，养成良好的作息习惯，提高自身免疫力。
肺部有肿瘤怎么办
肺部有肿瘤，首先确诊是肿瘤的性质是良性还是恶性。若肿瘤的直径小于5mm，通常恶性率较小，在1%左右。需要检查的项目包括血常规、肺部肿瘤标志物、胸部CT、胸部X线、强化CT、纤维支气管镜等，必要时采集标本进行病理分析。若肿瘤呈良性，则以密切观察为主，暂时不做特殊治疗。若肿瘤呈恶性，建议进行手术切除病变组织，术后配合化疗，放疗和靶向给药等进行治疗。若是肿瘤的直径较大，无论肿瘤呈良性还是恶性，都建议尽快手术切除，以免后续恶性病变。
肺部肿瘤和肺癌的区别是什么
肺部肿瘤其实包括了良性肺部肿瘤和肺癌，而良性肺部肿瘤和肺癌的发病原因大致相同，但是对健康的危害都非常大，尤其肺癌治疗不及时会危及生命。而患者的病情不同，在治疗时可以采用的治疗方法也不同。
肺部结节是形成的原因
肺部结节是怎么形成的？肺部结节实际上原因是很多的，我们大家可能最担心的是肺部肿瘤，一个它可能是肿瘤，可能是原发的，也可能是转移过来的，这时候要结合它的影像学和一些肿瘤指标来明确诊断。还有一种就是感染性的，但感染性，很多感染都会引起它的结节样的改变，普通的炎症感染，也有炎性假瘤这种情况的出现。有一些真菌感染，它可能就是表现一个结节的影子。当然还有一些就是感染后，吸收不太彻底，形成了一个小的瘢痕样的结节，非感染因素我们常见的是一些自身免疫病，血管炎，它有的时候会形成肺内的结节，还有结节病本身，也可能非得有结节出现，能想到还有一种比较少见的，有肺部的畸形，就是肺部动静脉瘘，也可能是一个小结节的表现，这时候是需要做血管造影来明确诊断的。还有一种情况就是矽肺，像我们有一些粉尘吸入的，像工作中接触一些粉尘的病人，他在肺内可能形成一些矽肺结节或小结节，这都是有可能的。
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肺部小结节怎么引起的
感染因素引起来的，就是炎性的小结节。结节不是特别大，患者也没有特别的症状，经过处方抗生素的两周治疗后，再过六个月复查，肺内结节消失，由此可以判断，是个炎性的小结节，可能是因为局部肺泡支气管的引流出现问题，导致肺泡的渗出形成了结节影。还有一些结核性的结节，是由结核菌感染引起来的，比较多发。还有一些肿瘤的结节，在肿瘤初期，是一个比较小的结节，随着时间的延长，会逐渐的长大。还有一些粉尘吸入，比如矽肺的结节，就是跟吸入的粉尘有关系。所以遇到小结节的情况，一定要注意复查。
肺中叶切除后有影响吗
如果患者本身的基础肺功能比较好的话，那么肺中叶切除以后不会给人的身体带来太大的影响，不过还是会导致自身的肺功能减弱。但如果病人的基础肺功能较差的话，在术后则可能会出现呼吸困难等症状。而在做完手术以后，患者需要继续治疗原发疾病以及注意营养物质的摄入，才能够促进身体的早日康复。
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