糖尿病足的早期症状有哪些

发布时间：2018-02-0255589次播放

视频内容：

糖尿病足早期在分级叫零级，又叫高危足。神经病变和血管病变同样存在，更容易出现足部溃疡与损伤。主要症状为感觉神经的缺失，而糖尿病人重心的改变、微循环障碍等，可引发足癣甚至压迫性坏死的情况，平时要观察足部细微的变化，积极治疗。

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糖尿病足有什么症状

早期患者没有任何感觉。随着病变发展，患者下肢皮肤和足部会反应迟钝，发冷、发凉，出现麻木感。容易发生局部感染，出现皮肤溃破。严重时，局部皮肤会发紫、发暗、发白。糖尿病足是由于血糖控制不好，造成足部皮肤溃破。糖尿病足早期，患者可能没有任何感觉。随着病变逐步发展，当神经受到损伤的时候，患者下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝，有麻木感，局部的疼痛，对于温度感觉比较迟钝，会觉得皮肤发冷、发凉，对于皮肤的刺激不敏感，特别是当受到针刺之后，由于不敏感，患者不介意，容易发生局部感染，出现皮肤溃破，出现糖尿病足。局部可能会有疼痛，患者走路的时候，出现间歇性跛行。随着病变进一步加重，足背动脉、胫后动脉，由于血糖升高，造成动脉内膜损伤，造成动脉闭塞或狭窄，这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白，形成水泡，形成溃破，造成组织坏疽或感染。

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糖尿病足的介入治疗是什么

介入治疗就是采取一些不开刀的方法，通过穿刺血管将导管通过血管放到有病变的部位，给予治疗。糖尿病足的介入治疗，是将导管放在有血管狭窄的部位，进行球囊扩张，对于瑕疵的部位进行充气，使充气的球囊向狭窄的血管扩张开来，这样促进局部血液循环。为了防止血管回弹，还要放入金属支架。实际上，糖尿病足介入治疗效果并不理想，因为糖尿病患者的血管损伤是全身性的、弥漫性的，而并不是局限性的狭窄。因此，介入治疗仅仅适用于糖尿病患者局部的血管狭窄或闭塞，而对于弥漫性的血管狭窄或闭塞，是不适合于介入治疗的。

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糖尿病足的危害有多大

不同患者溃疡程度不同，严重患者可能出现骨质破坏以及脓肿形成等严重感染。部分糖尿病可能同时有动脉硬化情况，早期出现肢体麻木发凉，逐渐出现间接性跛行，静息性疼痛，夜间更为明显。病情严重者可能出现肢体逐步坏死，最终只能采取截肢，病情严重时会严重影响生活质量，甚至会危及生命。糖尿病足是指因糖尿病神经病变，包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变，动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用。糖尿病患者首先要控制好血糖，其次要保护双足，穿合适软底的鞋子，避免足部破损，如果有感觉异常或麻木等不适及时就诊治疗。

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糖尿病的病人如果长期血糖控制不好，会出现一系列急性或者是慢性的并发症，糖尿病足是糖尿病最难治疗的慢性并发症之一。因为糖尿病足的发生与糖尿病下肢血管病变，糖尿病周围神经病变，感染等多种因素有关系。对于一些有结痂的足部创面，我们首先应该判断一下这个结痂是好痂还是坏痂。一般来说对于比较软的结痂或者有明显波动感的结痂，这种一般提示下面有坏死组织，这种结痂需要直接清除。还有一些结痂是比较硬的痂，按压也没有明显的波动感，周围组织也没有红肿，对于这一种结痂来说可以暂时不处理，继续观察。如果不能确定这个结痂是好还是坏，可以用剪刀再结痂上开一个小窗，看一下下面的组织是什么样的情况。如果下面是坏死组织的话，肯定需要把整个痂皮都处理掉。

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