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肝移植后糖尿病怎么办

发布时间:2018-09-0654897次播放

视频内容:

糖尿病是肝移植后的主要并发症之一,主要与使用激素、他克莫司等免疫抑制剂有关。随着这些免疫抑制药物用量的减少,通常会逐渐恢复。另外,肝移植后饮食增加、运动减少,也是导致糖尿病发生的原因。

肝移植后糖尿病的患者,一定要控制饮食,加强运动,将血糖控制在空腹7以下、餐后11以下这个范围内。若经过饮食和运动控制之后,血糖能控制在这个范围内,则不需要药物治疗;否则需要药物治疗,一般的药物选用胰岛素。

肝移植后糖尿病的处理,可调整免疫抑制方案;调整饮食习惯,控制体重;必要时使用降糖药物;定期检测血糖和糖化血红蛋白等;预防感染;保持居室通风换气;进行大剂量免疫抑制剂治疗期间,尽量不去公共场所;不要忽视皮肤微小伤口,一定要及时处理;每天温水洗脚,穿着舒适的鞋袜。

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不能做肝移植,也可以叫做肝移植绝对禁忌症,或者是相对禁忌症。绝对禁忌症是指如果是患有相关疾病的患者,就不能做肝移植。一般来说,肝移植的绝对禁忌症有很多,包括难以根治的恶性肿瘤;难以戒除酗酒和吸毒;难以控制的感染;存在心、脑、肺、肾等各大脏器严重疾病的患者。相对禁忌症是指需要慎重考虑、衡量各方面利弊,才能够决定是否进行肝移植的相关疾病或者是情况。通常来说,肝移植的相对禁忌症包括年龄超过65岁;门静脉系统有血栓;来自于胆道系统的感染;有吸毒史的患者。肝移植是属于一项非常重要的手术,通常是用于终末期肝脏疾病患者。在临床上,肝移植包括原位肝移植和异位肝移植两种类型。患者能不能做肝移植,需要综合考虑各方面因素。
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肝移植后能活多久
肝移植现在是一个非常成熟的手术,手术也比较简单。一年的存活率可以达到90%左右,五年存活率可以达到70%左右。但是肝移植后能活多久,要看术后有没有出现并发症。如果手术后恢复非常顺利,患者肝移植后能活的时间,会相对较长。肝移植后,患者最长能活的时间,可以超过20年,而且生活质量好,能正常生活、工作、运动。但如果患者本身合并有原发病,能活的时间可能就会有所缩短。比如晚期肝癌的患者,又合并有胆管癌,会导致终末期肝衰竭的情况发生,患者能活的时间,就会受到影响。采用外科手术的治疗方法,给患者移植一个健康的肝脏。肝移植后,患者应该注意清淡饮食,避免劳累,保持心情愉悦,适当锻炼。而且肝移植术后,患者应该定期复查,密切观察有无排异反应。
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肝移植后多久复查一次
根据肝移植不同的手术的病因,患者的术后复查的间隔略有不同。肝移植术后复查,早期按术后一天、三天、一周、两周、一个月、两个月、三个月、六个月、十二个月间隔复查;术后晚期按一年、一年半、两年、两年半、三年这样间隔复查。肝移植后复查项目较多,包括基本的生命体征检查,另外,还要检查尿、粪常规和培养;检查血常规和肝肾功能;肝移植后,复查项目较多,其中还包括凝血功能检查;肝移植后,还要做好肝炎病毒检测;每周还要做超声检查,及时了解患者是否有胸水、腹水等情况。肝移植后,要做好定期复查,在早期可间隔时间短一些。如果到术后晚期,间隔时间就会较长。只要做好术后定期检查,才能有效恢复。而且复查项目较多,患者要认真对待,做好每一次复查。