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胆囊结石引起黄疸怎么回事

发布时间:2020-12-2381848次收听

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胆囊结石引发黄疸的原因主要有两个方面,首先,由于胆囊结石的病变影响,患者会出现慢性胆囊炎等病变,由于炎症的长期刺激,会导致患者肝功能出现损害,特别是在慢性胆囊炎急性发作时,由于炎症影响,肝胆系统的管路可能会出现水肿,就会导致胆汁排泄异常。胆汁瘀堵在肝胆系统内就会被吸收入血液,从而导致皮肤巩膜黄染,这就会出现黄疸。

另一方面,如果胆囊结石位置特殊,特别是嵌顿在胆囊颈部的胆囊结石,很容易压迫到胆总管,导致胆汁无法排泄,淤积在肝脏内,就会导致黄疸情况发生。无论哪种原因,当患者出现黄疸情况后,都应该积极治疗,通过保肝药物、抗生素药物治疗,控制和稳定这些炎症,促进肝脏功能恢复,对于病情严重的患者,建议行手术切除胆囊。

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胆囊结石能变成胆囊癌吗
应该说胆囊结石和胆囊癌是截然不同的两种病。胆囊结石是一种良性病,是最常见的一种胆囊的疾病,而胆囊癌是一种恶性的病,是恶性程度还非常高的。大部分的胆囊癌从发现到病人最后去世,很多人的自然病程可能只有半年左右,因此胆囊结石和胆囊癌从性质上来讲是两个截然不同的病。但是胆囊结石和胆囊癌之间又有潜在的关系。下面我们就说一说胆囊癌与胆囊结石的关系。胆囊结石会引起胆囊的慢性炎症,胆囊结石的病人常常还合并有胆囊息肉,如果有胆囊息肉又有胆囊结石,慢性炎症很重,胆囊壁就会有纤维素的增生,胆囊壁就会变得特别厚。我们正常胆囊的厚度可能就和我们吃鸡蛋的时候,鸡蛋膜大家可能都有印象,比那个要厚一些,基本上在两个到三个毫米这么厚。慢性炎症的情况下,胆囊壁常常会增加到一个厘米左右,甚至更厚。这种反复慢性炎症刺激的胆囊,就是胆囊癌的一个重要的危险因素,因此胆囊结石如果不注意控制,让它的慢性炎症反复存在,反复发作,它是有一定的几率合并成为胆囊癌的。尤其是既有胆囊结石又有胆囊息肉的病人,如果息肉大小超过一个厘米,又有胆囊结石,而且常常还有胆囊炎的发作,这种我们称之为是胆囊癌的高危因素,因为有结石有息肉,这两个因素互相影响,会进一步加重胆囊的慢性炎症的进程。反复炎症时间久了以后,很多病人就会衍变成胆囊癌,因此这种情况我们还要建议病人早点做手术,进行胆囊切除术,杜绝胆囊癌的可能。
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胆囊结石合并肝外胆管结石症状
胆囊结石合并肝外胆管结石会有畏寒、发热、黄胆、绞痛等表现。胆囊结石和肝外胆管结石,都属于胆道系统的结石。胆囊结石以右上腹疼痛为主,伴有右肩、后背的放射;炎症重时伴有发热,畏寒,查血时白细胞明显升高。肝外胆管结石在急性炎症发作的时候,具有胆囊结石的表现,但是有一个更加明显的特点会引起肝外胆管的梗阻,胆汁不能排泄,引起梗阻性的黄疸,单纯胆囊结石引起黄疸的症状较轻,很少能用肉眼看出来。胆囊结石合并肝外胆管结石炎症重时,有畏寒、发热、黄胆、绞痛等三联征甚至四联征的表现。因此胆囊结石合并肝外胆管结石的时候,症状相对来说比较重,需要及时到医院进行处理。轻的病人可能通过消炎、对症、解痉处理等,得到缓解。但是胆囊结石合并肝外胆管结石,这种很难通过保守治疗能够得到彻底的好转,需要通过手术来彻底解决。手术可以同时解决胆囊结石和肝外胆管结石的两个症状。胆囊结石可以做胆囊切除术,肝外胆管结石可以胆道探查、胆管取石、气管外引流。手术同时解决了胆囊和肝外胆管两个问题,以后的症状能得到控制。所以说胆囊结石合并肝外胆管结石的症状,相对来讲比单纯的胆囊结石和单纯的肝外胆管结石更为复杂,更要引起重视,要到医院及时就诊,采取相应的治疗措施。
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2019-12-20

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