胆囊多发性结石怎么办

发布时间：2020-01-1464518次播放

视频内容：

胆囊结石是我们临床最常见的一类胆道的一个良性疾病尤其是这种从早期的一个结石多半随着这种胆汁淤积持续累积由一个结石变成多个结石。

胆囊多发性结石要考虑石头大小，没有症状的胆囊结石，多发结石，可以先观察，若石头超过两公分，即使没有症状，也可能会有潜在的癌变风险，需要考虑手术治疗。多发结石一般是一个累积效应，早期的小的泥沙样的结石慢慢形成小石头，由一个变多个。多发的结石发展的最终阶段是胆囊充满性结石，需要积极的外科手术治疗，这类病人可能没有什么症状，但是相反却是胆囊癌的一些高危发病人群，所以一定要引起警惕。

有症状的类型。胆结石引起的胆囊管堵塞，会出现急性胆囊炎，或者诱发胆源性胰腺炎，建议手术治疗。若是胆囊充满性结石，则是胆囊癌高危发病人群，需要积极外科手术治疗。

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胆囊结石的饮食禁忌有哪些

胆囊结石患者一般在饮食上一定要引起高度的重视，在饮食上尽量不要吃一些辛辣刺激性的食物。包括麻辣烫、辣椒以及一些酒精的饮料，以及一些啤酒和白酒的，这些都有可能加重胆汁分泌量过多。容易诱发胆囊结石。另外，胆囊结石在饮食上应该三餐定时定量，避免暴饮暴食或者是大量饮酒，这些都有可能。导致胆汁酸分泌不平衡，最后容易形成胆固醇结晶，诱发胆囊结石的可能性。在饮食上应该多吃新鲜的蔬菜和水果，包括苹果、香蕉、橘子这些含有维生素c含量比较高的。对于预防胆囊结石是非常好的一些食品和水果。总之，胆囊结石患者在饮食上一定要做到饮食规律，适当的运动，这些都有助于减少胆囊结石的形成。

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2021-04-15

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胆囊结石有必要摘除胆囊吗

胆囊结石患者是否需要摘除胆囊，要结合患者实际情况进行分析。大多数情况下，患者病情比较轻微，腹部疼痛等临床症状不是特别明显，通过保守治疗能够稳定病情，改善患者临床症状。同时指导患者合理膳食，减轻对肝胆的刺激，患者症状发生几率也逐步降低。对于这种情况，可以考虑不用摘除胆囊。但是当患者病情逐步加重，诱发患者出现急性胆囊炎或者是结石较大，胆囊功能出现明显的减退，对于这种情况就要考虑去医院进行手术治疗。根据患者的实际病情，可以选用开腹胆囊切除手术，或者是腹腔镜下微创胆囊切除手术，尤其是后者，对于患者创伤较小，美观性较好，可以尽快的恢复正常的工作、生活及饮食。

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急性胆囊结石怎么止痛

急性胆囊结石患者止痛，要结合患者病情以及临床症状分析。一般情况下，胆囊结石不会直接导致患者出现腹部的疼痛，主要由于结石的长期慢性刺激，导致患者出现急性胆囊炎以及慢性胆囊炎，从而出现腹部疼痛。当患者发生腹部疼痛时，多提示存在炎症的情况，需要去医院检查。通过肝胆胰脾B超、血常规等检查项目，分析患者炎症情况。如果患者炎症不是特别严重时，可以使用抗生素药物来进行抗炎治疗，同时配合消炎利胆药物，促进症状的改善。如果患者炎症明显，出现急性化脓性胆囊炎等变化，这时药物保守治疗效果不好，就必须积极的行手术治疗，尤其是可以行微创治疗，效果较好。

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胆囊结石和胆结石算是一样的吗

很多病人询问说，有的大夫说我得了胆结石，那么又有的大夫说医生说，说我得的是胆囊结石，这两个是否是同一个概念，实际上这个概念并不矛盾，但是总体来说，我们的胆结石指的是整个胆道系统所生长的结石。我们的胆道系统是如何构成的呢，它是由我们肝脏里面的胆管，我们叫做肝内胆管和肝脏以外的胆管，我们叫做肝外胆管。这两部分组成了我们的胆管系统。那么在肝外胆道的旁边有一个小侧枝，侧枝上就长了我们的胆囊。所以我们的胆道系统是包括肝内、肝外两个部分，而肝外部分还包括我们的胆囊。所以我们广义的说胆结石指的是长在这三个部位的任何一个地方所处的结石，我们都可以叫为胆结石。那么狭义的胆结石往往指的就是胆囊的结石。也就是说在肝外胆道系统，胆囊内我们发现了一个结石，我们才可以称它为胆囊结石。有的时候可能在有些情况下，有些医生可能简称您这是胆结石，也可能指的是狭义的这种情况，也就是胆囊的结石。

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胆疼怎么快速止疼

胆疼快速止疼的方法主要通过辅助检查，包括抽血、影像学检查来判断导致疼痛的具体原因。胆囊位于右上腹，疼痛主要是指胆绞痛，其原因是胆囊内结石引起的胆囊管堵塞，胆汁无法正常排入到胆管内而引起的阵发性右上腹疼痛。急性胆囊炎除了胆汁排泄障碍，还继发细菌感染，合并有寒战、发热等症；胆囊结石经由胆囊管掉入到胆总管会引起胆道堵塞，除了疼痛之外还可以出现黄疸出现更严重的体温升高等症。单纯性的胆绞痛没有合并细菌感染的，可以使用对症的解痉止痛药物。如果合并了急性胆囊炎，除了使用止痛药物之外，还需要使用抗生素输液，同时严格的控制饮食。如果合并了胆管结石出现了胆道梗阻这种情况就要尽快通过外科手术或者是内镜介入的方法将结石取出。

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胆囊结石合并肝外胆管结石症状

胆囊结石合并肝外胆管结石会有畏寒、发热、黄胆、绞痛等表现。胆囊结石和肝外胆管结石，都属于胆道系统的结石。胆囊结石以右上腹疼痛为主，伴有右肩、后背的放射；炎症重时伴有发热，畏寒，查血时白细胞明显升高。肝外胆管结石在急性炎症发作的时候，具有胆囊结石的表现，但是有一个更加明显的特点会引起肝外胆管的梗阻，胆汁不能排泄，引起梗阻性的黄疸，单纯胆囊结石引起黄疸的症状较轻，很少能用肉眼看出来。胆囊结石合并肝外胆管结石炎症重时，有畏寒、发热、黄胆、绞痛等三联征甚至四联征的表现。因此胆囊结石合并肝外胆管结石的时候，症状相对来说比较重，需要及时到医院进行处理。轻的病人可能通过消炎、对症、解痉处理等，得到缓解。但是胆囊结石合并肝外胆管结石，这种很难通过保守治疗能够得到彻底的好转，需要通过手术来彻底解决。手术可以同时解决胆囊结石和肝外胆管结石的两个症状。胆囊结石可以做胆囊切除术，肝外胆管结石可以胆道探查、胆管取石、气管外引流。手术同时解决了胆囊和肝外胆管两个问题，以后的症状能得到控制。所以说胆囊结石合并肝外胆管结石的症状，相对来讲比单纯的胆囊结石和单纯的肝外胆管结石更为复杂，更要引起重视，要到医院及时就诊，采取相应的治疗措施。

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2019-12-20

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胆囊结石能排出来吗

胆囊结石的直径是微粒样的泥沙样的，可以通过吃药的方法，比如熊去氧胆酸、消炎利胆片等，把小的结石的结晶溶解开，通过胆汁排泄到十二指肠去，是能够排出来的。但是绝大部分的胆囊结石，因为它是胆固醇结晶的结石，质地都比较硬，很难通过溶石的方法能够把它排出来，就需要通过手术的方法来解决，包括保胆取石和胆囊切除。需要注意的是，保胆取石性症非常严格，有严格的适应症，不是每一个人都能做保胆取石的，一定要听从医生的建议。

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什么人容易得胆囊结石

患有胆囊结石的人群，会比较多。在通常情况下，导致胆囊结石发病最常见的原因，是和遗传因素，以及人种有关系，比如在印第安人当中，可以有60％的人，都有胆囊结石的出现；另外一部分胆囊结石的患者，是和遗传因素有关系，比如像父母，以及特别直系的亲属里头，如果患有胆囊结石的人数，比较多，那自己患上胆囊结石的几率，也是会比较高的。再有胆囊结石的发生，和地域以及饮食因素，也有关系，比如在我国的西北地区，还有像内蒙古一带，以及在东南沿海地区，胆囊结石的发病率，都是比较高的。最后，胆囊结石的发生，也与患者在日常生活中的饮食习惯有关系。比如长期吃油脂高的食物比较多，或者是吃肉食比较多的一些人，就会很容易患上胆囊结石。

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胆结石怎么治疗

一般情况下，对于胆囊结石患者的治疗方式，可以区分为外科治疗以及内科治疗。如果是单纯地发现胆结石，但是患者没有出现任何的症状，也没有出现腹部的任何不适，在这种情况下，患者就可能不需要进行太多的治疗。因为没有有效的药物，能够消除胆结石，或者是可以让患者的胆结石变得越来越小，甚至是不再长。在胆结石的治疗方面，进行内科的药物治疗，主要是可以改善患者的不适症状，比如腹痛、腹胀的症状，如果患者没有出现类似的症状，就不一定需要进行太多的内科治疗。如果患者有一定的适应症，比如患者可以出现反复发作的情况，并且患者有症状，明显影响生活质量，甚至是有高危因素或可能有恶变倾向的这种胆囊结石患者，就需要进行一些外科治疗。

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胆结石怎么预防

在日常生活中，人们的饮食习惯和饮食结构，与胆结石的发病率，有着较为明显的相关性。因此，如果想要预防胆结石的发生，在平时的时候，就需要从以下三个方面做起：第一，如果想要对胆结石进行预防，就要保证饮食规律，定时定量，按点吃饭。并且也要注意保持心情的舒畅。如果平时饮食不规律，可以引起胆囊功能紊乱的情况发生；第二，要注意健康饮食，少吃高蛋白、高糖、高热量以及高脂肪的食物，要注意多吃水果、蔬菜，以及富含纤维素类的食物，能够帮助减少胆结石的出现，可以起到较好的预防作用；第三，要注意保持良好的生活习惯，不要过量饮酒，要适度地运动。要预防胆结石的发生，特别要注意自身的饮食结构调整，要有合理的膳食结构，注意规律的饮食。

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