胆囊结石微创术后如何护理
发布时间：2018-09-1353810次播放
视频内容：
胆囊结石微创术后的护理包括以下几方面：
第一，针对没有什么基础性疾病的患者来讲，做完胆囊结石的微创手术以后，在医院期间，基本上没有什么太多需要特别去护理的。因为这种胆囊结石的手术，是属于一个微创手术。一般情况下，患者恢复得相当快。
第二，如果是对于需要护理的患者，在手术当天麻醉以后，需要家人进行陪伴；对于术后第二天来说，患者要注意清淡饮食，以及适当活动。对于患有急性胆囊炎的病人来说，在做完手术以后，护理是比较复杂的。因为在这个时候，病人的炎症比较严重，通常情况下，患者需要进行抗感染治疗。患者在术后，根据手术之间的情况，是否能够早期进食，都需要进一步来进行斟酌。对于这种情况，在临床里面，需要具体情况，具体对待。
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胆囊结石的微创手术指征
胆囊结石微创手术纸张一般包括以下几方面：第一方面有一些患者要求保胆取石。针对于这样的单纯性胆囊结石没有明显的炎症。如果胆囊收缩功能比较良好的情况下，一般都是做微创保胆取石的手术指征。第二方面所述主张是对一些随性的胆囊炎，多发性的胆囊结石，没有明显的手术史，没有腹部一些外伤史那么这种情况也是胆囊切除微创介入打手术指征。第三方面微创手术指征是胆囊结石如果并发胆管结石可以通过胆囊镜、胆道镜联合作用下采取胆囊切除以及胆总管切开探查，这样都是胆囊结石微创手术的一些指征对于有些穿孔甚至化脓，以及形成弥漫性腹膜炎，针对于这样的胆囊结石可能是微创手术的禁忌症。
胆囊结石用做胃镜吗
胃镜检查并不是胆囊结石病变的常规查体项目。对于胆囊结石患者来说，临床检查主要以肝胆胰脾B超、肝功、血常规、肝胆胰脾CT检查为主，通过这些检查，可以明确患者当前病情以及肝脏功能，为治疗方案提供依据，然后再结合患者临床症状来采取相应的治疗。而胃镜检查，并不是胆囊结石病变常规的检查项目，但是，如果患者腹部疼痛情况明显，考虑患者可能是否存在胃炎、胃溃疡，甚至是胃癌，或者是十二指肠溃疡等病情时，可以根据患者实际情况来考虑，是否进行胃镜检查，这样能够避免漏诊病变发生。另外，如果患者发生结石嵌顿在胆总管的情况，还可以考虑进行核磁共振及ERCP的检查，来进行明确。
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胆囊结石吃什么药有效
胆囊结石的治疗要根据它形的成原因进行针对性的处理。大部分的胆囊结石通过药物是没有办法逆转和缓解的。但是有一些在胆囊结石的早期，可以通过规律的锻炼，饮食结构的调整以及辅助一些消炎利胆、消除胆汁淤积的药物比如熊去氧胆酸来达到消除胆结石的目的。大部分的超过一公分、两公分的胆囊结石很难再通过服用药物来进行恢复。临床上要对这些结石的病人进行严密的随访、复查，而不是靠服用药物治疗。因为胆结石可能会诱发急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎，甚至继发胆囊的癌变风险，所以通过药物并不能降低胆囊结石导致的潜在危害。因此要密切随访这种结石在胆囊里面的变化趋势，以及有没有合并的症状来决定是否需要外科干预，而不是用药物来进行缓解和处理。所以大部分的胆结石病人是不需要长期服用药物来治疗的。而只需要定期的随访复查，观察结石大小变化。
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胆疼怎么办
单纯性的胆绞痛，可以通过对症解痉止痛控制疼痛的发作。合并有细菌感染的急性胆囊炎，需要输液、抗炎，严重的需要外科手术。如果已经出现了胆道梗阻，胆管结石，合并了黄疸、发热等，称之为急性胆管炎。对于这种情况，除了药物治疗之外，需要尽快的通过外科手术，内镜，或介入的方法将结石取出，重新恢复胆道的通畅性。同时，也要控制继发的细菌感染。胆绞痛的表现主要是右上腹胆囊位置的投射区或者合并右侧肩背部，需要尽快就诊，判断是由于结石堵塞胆囊管引起的急性胆绞痛，还是合并有细菌感染出现的急性胆囊炎，或者结石已经通过胆囊管掉入到胆总管而形成的胆道梗阻，因此需要根据不同原因引起的疼痛对症治疗。
结石性胆囊炎如何治疗
此病症需具体情况具体分析。我们需根据病人多实际情况来下结论。所以无论是否轻重都需要大家加以重视。此病早期症状一般主要为腹痛。一般轻者症状仅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至７０％的患者在刚开始患病时没有症状。若患者为急性胆囊炎，可以服用一些药物来缓解疼痛病症。如中成药金丹片。此药成分以中药为主，副作用相对较小，服用后可减缓炎症，促进胆囊的恢复。但具体服用和吃法还需再医生指导下完成。在吃药的同时，患者还需注意日常的饮食。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物为主。切忌不能吃生冷油腻的食物，更不能吃乳制品避免刺激胆囊收缩。饮食需遵从少吃多餐式。若想快点解决该病，手术治疗是比较好的方法。手术治疗一般需要医生根据检查结果来决定目前患者是否适合做手术。手术治疗具体指把丧失功能的胆囊切除。
如何预防胆囊结石
胆囊结石容易影响胆汁的排放。胆汁在肠道堆积久了，便会对身体造成一定影响。所以，我们需要在平时一定要按规律饮食，避免油腻性和刺激性食物的摄入。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物为主。切忌不能吃生冷油腻的食物，更不能吃乳制品避免刺激胆囊收缩。饮食需遵从少吃多餐式，还应适当的进行一些体育锻炼。在饮食上一定要以清淡易消化的食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，含有的维生素也比较丰富，能够促进身体营养均衡的同时也能够促进消化，还有就是注意休息，不要过度熬夜，不要过度劳累。在日常生活中要养成多喝水的习惯，正常人每天要喝八杯水左右，多喝水可以稀释胆囊中的胆汁，防止胆汁发生浓缩减少胆结石发生的机会，另外还要尽量避免食用甜食，因为甜食也会增加胆结石的发生几率。并且一定要定期去医院做检查，以防病情发生时能及时治疗和解决。
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胆囊结石有什么危害
当囊结石的危害包括引起胆囊炎以及营造胆管炎或胰腺炎，甚至可能会引起胆囊炎，乃至胆囊癌变。胆囊结石对身体的危害可以分成这么几个情况：1、就是结石本身可能会引起胆囊炎的发生，表现为腹痛，严重的时候可能会出现发烧。另外一个就是结石可能会从胆囊里掉出来，掉到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎。这个时候，需要尽快的对胆管的结石进行处理。同时胆囊结石长期存在可能会诱发慢性胆囊炎，而胆囊结石的长期慢性刺激可能会导致胆囊的癌变，也就是胆囊恶性肿瘤的发生。所以对于一个胆囊结石同时又引起胆管炎、胆囊炎或者胰腺炎任何一种症状的这种胆囊结石患者，建议要尽早的进行胆囊切除手术。
02:29
如何预防胆囊结石
可通过按时早饭，不吃过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇食物，积极治疗慢性的代谢性疾病，补充维生素等来预防囊结石。胆囊结石是比较常见疾病，很多饮食习惯行为和内外因素都可以引起胆囊结石。比如经常不吃早饭，空腹时间较长，胆汁长期储存在胆囊内形成淤积，胆汁过度浓缩，使胆汁当中的胆固醇沉积并形成结石。饮食结构中过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇，不仅可以引起发胖，同样也会增加胆汁中的胆固醇比例，引起胆固醇的代谢异常，容易形成结石。而慢性的代谢性疾病，如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者，同样胆结石的发生率明显高于正常人群。甲状腺功能异常，过度节食减肥而导致营养不良，也是胆结石的高发人群。胆结石的预防一定要采取综合的措施。
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什么是腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下的胆囊切除术，是属于胆囊手术的一种方式。对于胆囊结石患者的手术治疗方法，在国内相当一部分的医院里面，都是进行胆囊切除术。最早开展的胆囊切除手术，是通过开腹的方式来进行的手术，在上个世纪90年代以前，在我国基本上，都是通过打开肚子的方法，然后把胆囊切除，然后再分开缝住。从92年以后，我们国家就在各地陆续开展了腹腔镜下的胆囊切除术，简而言之，就是采用腹腔镜的方法，把胆囊切除掉。一般情况下，采用腹腔镜方法的优势就是，不像原来需要打开患者的肚子，来切除胆囊，而是可以在患者肚子的某几个部位，打几个孔。一般来说，常用的方法，就是三孔法，或者是四孔法，把胆囊切除掉，这种手术的治疗方法，是属于一种微创手术。
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- 2 什么叫胆囊结石
- 3 哪些胆囊结石需要处理
- 4 什么是胆囊结石？
- 5 胆囊结石怎么形成的
- 6 什么是胆囊结石
- 7 胆囊结石严重吗
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