胆囊结石怎么治疗

胆囊结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。胆囊结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、胆道梗阻、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入有助于降低胆汁中胆固醇浓度，避免结石增大。每日可适量增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，促进胆汁排泄。急性发作期需禁食油腻食物，以米汤、藕粉等流质饮食为主。

2、药物治疗

熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石，适用于直径小于1厘米的X线阴性结石。消炎利胆片能缓解胆绞痛症状，改善胆汁淤积。头孢曲松钠注射液用于合并急性胆囊炎时的抗感染治疗。药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

3、体外冲击波碎石

适用于单发、直径2厘米以内的胆固醇结石，通过体外产生的冲击波将结石击碎后自然排出。治疗后需配合口服溶石药物，并定期复查超声观察碎石排出情况。该方法可能存在结石残留或复发的风险。

4、腹腔镜手术

腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快的优势，是症状性胆囊结石的首选术式。术后1-2天即可恢复饮食，3-5天可出院。需注意术后可能出现腹泻、胆汁反流等并发症，多数在3个月内自行缓解。

5、开腹手术

传统开腹胆囊切除术适用于合并严重粘连、胆囊穿孔或怀疑恶变的复杂病例。术后需放置引流管5-7天，住院时间7-10天。年老体弱患者术后需加强呼吸道护理，预防肺部感染等并发症。

胆囊结石患者应保持规律进食习惯，避免长时间空腹。每日饮水量建议2000毫升以上，可稀释胆汁预防结石形成。术后三个月内避免提重物及剧烈运动，定期复查腹部超声。出现持续性腹痛、黄疸、发热等症状需及时就医。