胆囊息肉样病变如何治疗

发布时间：2020-03-1652559次收听

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根据病情采取针对性治疗措施。胆囊息肉样病变，跟胆囊息肉基本上一个概念，进行B超检查时，看到胆囊腔内病变，不能确认是胆囊息肉还是胆囊结石，这时可能会写胆囊息肉样病变诊断。

从临床观察来看，胆囊息肉样病变绝大多数是胆囊息肉，胆囊息肉治疗，以直径做临床决策，比如息肉直径大于一厘米，建议做胆囊切除手术，如果息肉直径不到一厘米，建议密切随访观察，包括半年左右时要复查一次超声，然后观察息肉大小变化。

对于息肉患者可能心存侥幸，觉得能不能通过药物治疗或生活方式改善，让息肉消失，其实没有明确科学依据，目前也没有明确的有效药物。通过生活方式干预很难控制息肉生长速度，所以主要以观察为主，如果大于一公分尽早手术治疗。

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现在很多年轻人在查体的时候会发现胆囊息肉。那么由于大多数的胆囊息肉属于胆固醇性不具有癌变的风险，只是胆固醇在胆囊壁的结晶，因此呢，大多数的胆囊息肉并不严重，只需要控制饮食当中胆固醇的摄入，保证饮食结构合理，定期检查，注意维护胆囊的功能，这样就可以了。真正需要干预的或者是警惕的胆囊息肉，是指那些容易发生癌变的腺瘤性息肉；腺瘤性息肉往往为单发，基底较宽，内部有血流，生长较快，附着的胆囊壁有可能会出现增厚，碰到这种情况的腺瘤性息肉；一旦达到了外科手术治疗的指征，则建议尽早的手术治疗，以减少其发生癌变的风险。

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胆囊息肉样病变是什么

胆囊息肉实际上是一个病理学的概念。在门诊或者在临床上常见的是一个B超学的概念。B超不能诊断胆囊息肉，B超的诊断应该叫胆囊息肉样病变。就是像胆囊息肉一样的病，所以叫胆囊息肉样病变。胆囊息肉样病变包括真正的胆囊息肉，还有一些胆囊腺瘤以及胆囊脂肪瘤等等的一些肿瘤。这是只占了很少的一部分，绝大多数都是胆固醇性的结晶。实际上B超所说的胆囊息肉样病变，就包括了胆固醇结晶。真正的胆囊息肉、胆囊的腺瘤，在胆囊息肉样病变小于一厘米时候，99％以上都是胆固醇结晶。在大于一厘米以上以后，是真正的胆囊息肉的概率，大概在30％左右。

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