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肝癌晚期扩散了怎么办

发布时间:2018-09-2053822次播放

视频内容:

肝癌是属于一种恶性的肿瘤。如果患者在肝癌的晚期,癌细胞被证实已经发生扩散,往往就可能意味着这个时候患者的病情,已经到非常严重的时候。

此时,针对患者没有特别好的治疗办法。在这种情况下,一般可以采取一些姑息性的治疗办法,来对肝癌晚期的患者,进行治疗。例如肝癌晚期患者,可以进行靶向治疗,可以应用多吉美,也就是索拉非尼;如果患者对于索拉非尼这种药物,产生耐药性,可以使用二代的瑞戈非尼,或者是乐伐替尼,甚至是用免疫治疗的方法,比如PD-1以及PDL-1;通过这些治疗方法,可能会延长患者生存的效果。

患者在接受常规治疗的同时,应该积极地做好保健工作。在心理上,要树立起战胜病魔的信心。在饮食上,应该注意膳食结构的调整,加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果。

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肝癌扩散了还能活多久
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肝癌的手术方式有什么
肝癌的手术方式根据肝癌分期和肿瘤大小。早期进行根治性治疗,中晚期进行手术切除。肝癌早期,手术方式是根治性治疗,切除肿瘤和周围的正常肝,保证它有一个安全的范围。中晚期肿瘤,手术切除,减瘤治疗或对症治疗,肿瘤生长比较快、比较大,侵犯到周围组织,引起周围组织出血或者胃肠道梗阻,做手术切除治疗,不是针对肿瘤本身治疗,而是为了缓解肿瘤引起的症状。手术的目的是为了止血、剪除胃肠道梗阻。使患者的免疫功能得到恢复。做介入治疗以后,使肿瘤缩小,分期得到改善,进行二期手术治疗,通过介入治疗、化疗或局部消融治疗,使患者肿瘤分期提前到更早的分期,给手术切除提供机会。
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肝癌的射频消融术近些年来,已经被国内和国外的多数的指南认可,成为跟手术切除和肝移植并列的对于肝肿瘤的根治性的治疗手段之一,对于小肝癌也就是指小于三厘米的肝癌,射频消融能够达到一个根治的效果,跟手术切除治疗效果是类似的,很多临床的这种大规模的随机对照的研究也都报道和证实,不管是对于肿瘤的局部控制切除,还有患者的长期生存的结果,手术切除的效果跟射频消融的效果是类似的,在局部肿瘤控制方面射频消融的局部复发率略高于手术切除。但是两组患者的总生存期其实是类似的,虽然有的时候射频消融它不像手术切除那样切掉一大部分的肝,肿瘤就是不太容易残留和复发,但是射频消融的优点就在于它是一个微创的治疗,一旦治疗后,发现了少量的残留和复发可以短期内的再次治疗,如果再次治疗得到了一个根治的效果,那样它的治疗效果也是非常满意的,跟第一次治疗成功它的效果其实是相似的。所以其实我们不用担心射频消融后有部分患者会有肿瘤的部分残留和复发,只要我们早期发现,早期治疗,其实治疗效果跟第一次治疗,就能达到根治的效果的,这部分患者其实是没有显著的差异的。
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肝癌患者的肝功能正常吗
肝癌患者的肝功能是否正常与肝硬化的程度有关。肝癌本身不会直接影响肝功能,引起肝功能异常。肝硬化发展到一定阶段,会引起肝功能异常,但是两者没有直接关系。判断患者有没有肝癌是通过影像学和甲胎蛋白检查确诊。甲胎蛋白是肝癌的一种特异性比较好的肿瘤标记物,肝功能并不能直接反映患者有没有肿瘤。所以怀疑患者是否有肝癌的时候,只看它的肝功能的指标是不够,肝功能只有患者肝脏的功能,受到非常严重的损伤的时候,才会有升高的表现。如果患者肝癌做过治疗,治疗本身会损伤一部分正常的肝脏,肝功酶会有一过性升高的表现,但是会在治疗后一到两个月,恢复到正常水平。对于肝脏一过性的损伤是可以修复的,不会引起永久性的损伤。
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肝癌手术的治疗费用
肝癌手术的治疗费用因人而异。根据肿瘤的分期、肿瘤大小、数目以及病情状况,是否有肝外脏器转移、临近侵犯等,是否有其他合并症,以及手术方式不同、住院时间等。要根据就诊的医院和就诊的科室,进行更详细的咨询,才能最后确定手术的价格。单纯的手术治疗,如果没有发生并发症、合并症,没有应用靶向的药物或是联合消融治疗、介入治疗等,价格差不多是二到三万左右。手术后出现了一些并发症,比如出血、脓肿或腹水等其他并发症,需要延长住院时间和进行其他科室的配合处理,治疗的费用会相对延长以及配合使用一些靶向药或是免疫制药,药的费用也会进一步的增加,最终出院的时候,得到的费用是综合治疗的费用。所以不同的城市、不同的医院、选择的手术方式和手术器械等因素,可能都会影响到最终的价格。
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什么是肝癌的消融治疗
肝癌消融治疗是通过高温使肿瘤局部坏死,达到局部破坏肿瘤,灭活肿瘤的效果。主要包括热消融治疗,热消融治疗又根据不同的原理有射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、激光消融治疗、超声消融治疗等。疗效最受到认可的是射频消融治疗和微波消融治疗。肝癌消融治疗已经成为继手术切除和肝移植之后的,第三大肝癌的根治性治疗手段。肝癌的消融治疗,在早期是无水酒精注射最多,现在酒精消融治疗,逐渐被热消融治疗所替代,但是酒精消融治疗在应用过程中,作为一项补充手段,比如用射频消融治疗肿瘤,它临近胆囊或者是临近心脏的时候,不敢使用特别高的温度来进行治疗,怕引起心脏的异常反应,可以局部打一点酒精,通过两种消融方式的联合治疗,达到既安全又能够有效的灭活肿瘤的效果。
肝癌术后的注意事项
肝癌患者术后要注意定期复查,预防并发症,患者自身饮食起居都要注意,要监测各项指标,出现问题及时去医院就诊。肝癌患者术后要遵医嘱,定期随访提供数据,规划中长期治疗。患者本人不能劳累、焦虑、熬夜,避免引起术后并发症,如免疫力的低下,或出现吻合口破裂出血。肝癌患者的饮食,一定要清淡,多食用易消化、富含优质蛋白和维生素、纤维素的食物,且要少食多餐。尽量不出现咳嗽、便秘、尿潴溜这种使腹内压增高的动作,否则很易引起出血、应急溃疡。同时要监测患者的营养水平和腹水状态,如果出现白细胞抑制,红细胞减弱,贫血,则易导致出血及低蛋白血症,需及时到医院治疗。
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肝癌手术切除后该不该做介入治疗
肝癌早期的根治性手术后不施行介入治疗,只有肝癌晚期患者、肝癌手术治疗后出现肝癌细胞残留的患者以及不能耐受手术的早期肝癌患者可以尝试使用介入治疗,因此介入治疗是有明确的适应症。介入治疗针对一些晚期的患者有明确的疗效,所以它也被当作肝癌晚期患者的首选治疗方案,它比放疗、靶向治疗、中医中药其他这些治疗方案疗效更好。当然介入治疗也有严重的副作用,因此肝癌的介入治疗也要严格地把握适应症。
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肝癌症状
肝癌的症状出血,由于肝硬化造成食管胃底的静脉曲张易导致病人消化食物时划破血管造成大量呕血或是轻微便血。但早期的肝癌是非常不典型的,所以早期发现胃癌是较为困难的。一、肝区或者叫做右胁肋下的疼痛,起初可能隐隐作痛或肿胀的感觉,但随疾病的发展,这种疼痛的感觉会越来越重。二、黄疸,起初病人皮肤会出现轻度发黄,但由于中国人种的问题,皮肤不易发现,所以可以注意观察巩膜是否发黄来断定黄疸。三、全身的不典型的症状,包括发烧乏力,消瘦等等。
肝癌晚期能治好吗
肝癌晚期的治疗难度,是极大的,且容易发生转移,所以治愈可能性非常小,但患者仍然要坚持进行治疗,以尽可能延长自身寿命。此阶段主要是可以采用,化学疗法和生物疗法来治,同时也可以对症用水煎服,柴胡蚤休汤等中药方剂。
肝癌能治愈吗
肝癌能不能治好,这个治好的概念在普通人和医生心目中是不同的。临床医生所谓的治愈指的是临床治愈,比如肿瘤经过正规的治疗之后,五年之内不复发,就可以认为是临床治愈。但是肿瘤本身是一个全身的疾病,现在的观点认为许多患者能够带瘤生存,或者叫做与瘤共存,从这个角度而言,肿瘤没有办法彻底治好。现在医生所能做的只是尽量延长病人寿命,提高他的生活质量。目前,有许多新的治疗办法,包括传统的手术、化疗、放疗,新技术,比如靶向治疗,免疫治疗,都可以有效延长患者寿命。
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