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如何发现肝癌已经扩散了

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如何发现肝癌已经扩散了

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师
断定肝癌期别状况有两方面。一个是从血液的化验检查来判定,比如说肿瘤标记物,甲胎球蛋白来断定,如果有陡升的话,那么提示有转移或者复发了。还有一个就是影像学的检查,比如说CT、强化CT或者是核磁共振,还有pet-ct来断定有没有扩散转移进展的情况存在。患者的体征症状有时候也可以提示病情的进展。循环肿瘤细胞是验血的,查有没有升高或者肿瘤细胞的数目增多,这是一个比较深入的检查。

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肝癌进入后期常见疼痛剧烈、消化问题、全身乏力以及心理折磨,患者会经历明显的生活质量下降,但通过有效的缓解治疗可以减轻痛苦并提升患者的生活状况。 1、剧烈疼痛 肝癌后期的疼痛主要来源于肿瘤扩张和侵犯周围组织。肿瘤可能会压迫肝包膜、胆管或者周围神经,导致无法忍受的钝痛或刺痛。针对疼痛,通常采用三级止痛原则。轻至中度疼痛患者可服用非甾体抗炎药如布洛芬,中重度疼痛可以使用弱阿片类药物如曲马多。严重疼痛时需使用吗啡、芬太尼等强效阿片类药物,并结合辅助药物如抗抑郁药物增强止痛效果。 2、消化系统问题 肝癌后期患者普遍存在恶心、呕吐、食欲不振、黄疸等问题,这是由于肝功能衰竭或胆管阻塞引起的。通过营养支持疗法可以缓解这些症状,如以高蛋白、易消化的饮食为主;临床上也可能通过放置胆道支架缓解黄疸。同时,药物如多潘立酮、泮托拉唑也能帮助控制胃肠不适。 3、全身乏力和心理折磨 后期患者常因代谢异常、贫血以及毒素堆积而感到极度乏力。提供补铁、补充维生素B族的治疗方案,以及适当的休息和心理支持尤为重要。深度心理干预有助于帮助患者缓解对死亡的恐惧,家属的陪伴和专业心理咨询师的介入价值显著。 采取多学科综合治疗模式可有效改善生活质量,包括疼痛管理、营养治疗以及心理支持。如果家属能为患者营造支持性的照护环境,患者的身心负担将显著减轻。及时与医生沟通调整治疗方案,对于缓解痛苦至关重要。

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