儿童骨折多长时间能愈合

发布时间：2018-09-2059290次播放

视频内容：

小儿骨折愈合可以看到的一个现象就是，小儿骨折愈合的速度比成人要快得多。

第一，是长得比较快。

第二，是儿童的自我塑形能力比较强。

所以，对于小孩骨折的治疗方式跟成人是完全不一样的原则。总的来讲，三到四周就需要打开，让患者开始进行活动，从而避免小孩的关节将来产生发僵的情况。如果想要达到功能上的愈合，这个时间是一个时间。如果想要达到完全愈合的状态，这就是另外一个时间。所以，可以让他活动在一个月左右。在一般情况下，达到完全愈合的时间，三到四个月比较常见。照片子都看不到，可能要达到一年以上的时间，甚至有些患者还可能会需要更长的时间。所以按照普通要求，固定一个月左右，就可以算临床愈合。

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小儿骨折后该如何急救

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小儿骨折打石膏后的护理方式

现在儿童骨折后，打石膏有很多种方法。一般分两大类，一类叫石膏托，就是固定一部分，而不是完全固定。另外一种叫管形石膏，就是肢体的四周全部都固定。石膏托的固定，比如前臂，可以把前边晾着后边固定，或者是前后固定中间有个缝隙，这就叫夹板，只是一部分固定。而石膏管型是环状，整个一圈都固定。如果是环形的管形石膏固定，要特别注意，因为四周全都固定后，在一个密闭的间隙里，一旦肿胀就会出现严重的后果。所以这种固定要特别注意。管型石膏固定护理时，注意里边缺血的情况。相对来讲，石膏托的固定相对容易一些。但是要注意固定的过紧不行，固定过松也不行，所以固定时主要观察的是两端。相对伏贴的固定比较牢靠，如果两端都松，固定的力度、效果就会差。另外石膏早期固定时充血肿胀比较严重，等过两天肿胀消了以后，石膏相对就比较松，就可能不服帖，这时候可能还需要到医院再换更服帖点的石膏，或者其他的固定。另外石膏固定的早期，注意血液的循环情况，所以可以稍微抬高一点，回流会好一点。另外就是石膏固定不能过长，过长可能会影响将来的功能，所以大部分的关节固定，都是3到4周左右，这个时间要去找医生看，是不是需要拆除石膏，更换其他的固定，因为现在固定的方式很多，所以如果有可能就需要改成其他的固定。总的来讲，石膏固定主要是避免导致血运障碍，这是最关键的一点，第二是固定牢靠，让骨折尽可能在一个比较好的位置长上，还有一个要注意石膏固定后，有些家长觉得骨折治疗就可以，就不管他，有时候家里忙就不到医院去复查，这个时候就容易出问题。因为固定以后，中间要看骨折断端的情况，是不是对位比较好，能达到要求，如果时间过长，比如两周以上，可能就畸形愈合，医生就没有办法调整。所以早期要求每周到医生那去看一次，照片子，看骨折断端对位的情况，如果出现问题，随时调整，一般两周以后，调整就比较困难，所以在早期，每周要去找医生看一次，做检查。

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小儿骨折为什么不愈合

小儿骨折不愈合可能由于病情较重、过度治疗、营养不良和病理性骨折引起。一、有可能因为骨折较严重，例如开放骨折，因为局部损伤较重，不容易愈合。而且骨折后如果感染，尤其是感染后局部营养跟不上，从而导致不愈合。三、可能过度治疗，例如本来骨折做一个闭合复位，简单固定就可以，有但是却切开打钢板，就容易引起骨折不愈合。因为正常骨折愈合最重要两个结构被破坏了，包括骨折后局部会形成血肿，血肿里有很多因子可促进骨折愈合，还有骨膜，如果四周的骨膜损伤，不利于骨折愈合四、有可能孩子饮食跟不上或者挑食，导致营养不良，甚至是贫血，影响到骨折的愈合。五、有可能病理性骨折，本身骨头就有病，往往也容易发生骨不连接。

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儿童骨折不及时治疗的危害

一般来讲，儿童骨折愈合都比较快，自我修复能力也比较强。但是有个度，如果是骨折后，断端位置不好，畸形愈合后就可能导致将来出现一些残疾。如果没及时治疗，长歪想再进行治疗都来不及了，所以如果去的比较晚，就有可能导致畸形愈合。另外儿童的骨头，有很多跟关节附近特殊结构有关系，称之为骨骺。骨骺主要负责骨骼的生长发育。骨骼的长粗，如果附近结构损伤，没有及时给它复位，将来可能会影响孩子肢体的长成，影响它的功能。所以不及时的治疗，后果非常严重。一旦发现儿童有骨折，及时找医生看，做及时、合适的治疗，对患者的预后，将来的功能会更好。所以建议一旦发生可疑的骨折，找医生做及时处理，尤其要找儿童专科医生，这样处理会更好一些。

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小儿骨折可能出现什么后遗症

因为小孩骨骼比较特殊，有生长发育的问题，长的比较快。如果处理不当，有可能会出现问题，如畸形愈合、残疾，影响生长发育。一、畸形愈合，就是外观形状不对，比如腿弯，关节伸直受限等功能影响。如果位置不对，复位复不好，可能按畸形的方向去长，就是越长越歪，从而导致关节附近的畸形。所以不及时处理都会出现畸形愈合，或者残疾发生。二、影响生长发育，可能会影响他长高或者长歪，即骨骺的损伤。

语音时长 01:03

2018-09-21

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骨折之后要做哪些检查

骨折后的检查主要包括两部分：第一，是医务人员，是由医生给患者进行的检查，比如要做局部的触摸以及按压，观察患者的局部表现，这是医生的查体。第二，是辅助检查，比如X射线、照片子，包括ct检查。如果患者属于特殊情况的骨折，比如是软组织骨折，可能患者还需要进行核磁检查或者B超检查。所以，在骨折之后要做的检查，需要根据患者不同的骨折类型，来进行不同的检查。最简单的一个办法，就是医生在做完查体之后，如果考虑是骨折，就做X光片的普通照相就可以。如果患者是属于特殊情况的骨折，在局部根据需要做ct检查、核磁检查以及B超检查，再进行更加全面的一些检查。骨折之后的辅助检查，主要就是查体之后做X光片的检查。

2018-09-20 54791次播放

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小儿骨折后应该早活动吗

儿童在骨折之后能不能早活动，要根据骨折不同的部位、骨折的严重程度以及患者的治疗方案，来进行综合判断。一般来讲，最担心的是经过长时间的固定后，导致关节发僵以及关节功能受限制，对功能会有影响。所以，如果不出现这种问题，小孩的骨折，一般就不用主动非得早期活动。因为儿童很特别，一般不会装，只要不疼，自己就会去活动。所以，对于儿童骨折后的主动锻炼，康复的原则是宁可不管他，也不要给他过度的训练。因为一旦进行过度康复、过度训练之后，会导致局部的出血，导致骨化性肌炎。如果小孩发生骨化性肌炎，后果就会十分严重，会导致恢复起来非常困难，甚至可能造成关节畸形，发生功能障碍。所以，要避免过度的康复训练。

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小儿骨折不愈合的原因

小儿骨折不愈合的原因，最常见的是感染之后，局部营养跟不上，从而导致的小儿骨折不愈合。导致小儿骨折不愈合的原因还有过度治疗，会使正常的骨折愈合最重要的两个结构被破坏。第一，是骨折之后，局部会形成血肿，血肿里有非常多的因子，会促进骨折的愈合。第二，是骨膜，如果把四周的骨膜损伤，就不会继续生长，可以引起骨不连接。第三，当孩子骨折之后，饮食跟不上或者孩子有挑食的习惯，导致营养跟不上。出现这种情况的时候，也可以使患者的骨折部位生长速度变缓慢，从而导致骨折不容易愈合。第四，病理性骨折，也就是说患者本身骨头就有病，往往出现这种情况，也容易发生骨不连接，影响骨折的愈合。所以，大概有四种原因。

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儿童骨折不及时治疗会有什么后果

儿童发生骨折之后，如果不及时治疗，就会给患者带来非常不良的影响，后果十分严重。一般儿童骨折愈合都比较快，自我修复能力也比较强。但是有度，如果骨折后断端位置不好，儿童骨折畸形愈合之后，就可能会导致患者将来出现一些残疾。如果儿童骨折没有得到及时地治疗，等长歪之后，想再进行治疗就已经来不及。所以，如果比较晚，就有可能会导致畸形愈合。另外，儿童骨头有很多跟关节附近的特殊结构有关系，称之为骨骺。如果骨骺附近的结构损伤，没有及时进行复位，将来可能会影响孩子肢体的长成，影响它的功能。所以，儿童骨折如果不及时进行治疗，所带来的后果会非常严重。因此，对于儿童骨折，一旦发生，必须及时处理，避免产生不良后果。

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