右手无力，握不紧拳头，原因是比较多的。比如说常见的原因像颈椎病、脑血管疾病、重症肌无力、格林巴利综合征等疾病都会造成右手无力，握不紧拳头。首先分析一下颈椎病，颈椎病分为很多种类型，其中最长常见的就是神经根型的。神经根型的颈椎病，一般患者会有长时间低头、玩手机电脑或者是有高枕卧位的病史之后，出现了手指、手部的麻木，长时间以后就会出现无力、握不紧拳头、拿东西费力气等情况。一般这种情况，先建议患者进行颈椎的CT的检查，发现问题以后可以进行比如像理疗、针灸、按摩以及服用营养神经药物，这种情况一般症状就会逐渐减轻或者缓解。如果不见缓解甚至加重，需要及时进行手术治疗。第二个情况就有可能是脑血管疾病，脑血管疾病的患者，往往会表现为偏侧肢体的无力，当然有的患者就表现为单侧手部或者上肢的无力，患者会出现这种情况。一般有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等病史之后出现相关的症状，建议患者及时就诊于神经内科，进行头颅CT检查、头颅核磁检查或头颅核磁的血管扫描，以便及时发现问题。当有脑血管疾病时，及时进行治疗，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物，同时控制好血压、血糖、血脂基础疾病，以便防止疾病的进一步进展。同时配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗，以便减少后遗症的发生。当然还有比较少见的疾病，比如像重症肌无力患者、重症肌无力患者，往往表现为四肢对称性的无力，要单侧手无力的比较少见，但也会有患者会出现单侧手逐渐进展到对侧或者是双侧四肢都会出现无力现象。但这种肌无力有一个特点，就是有波动感，特点就是晨轻暮重以及活动后加重，休息后减轻的特点。当然还有疾病就是格林巴利综合征，患者往往有感冒病史或者疫苗接种史之后出现肢体的无力、麻木、颅神经、出现呼吸的问题等，一旦患者出现上述的情况，建议及时就诊相关科室进行检查，明确诊断后及时治疗。

这个问题的答案是肯定的，颈椎病大多数发展到一定程度都会引起肩胛骨痛。当然准确来说也不是肩胛骨痛，是肩胛骨的内上角或者是肩胛骨内缘地方疼痛更常见，病人经常描述也是这一块，感觉到肩背疼痛，如果是神经根型的颈椎病，可能会引起肩胛骨偏外侧疼痛。如果一般型的颈椎病引起的肩胛肩区或者肩胛骨内上角疼痛，原因是多方面的。有的时候书上可能会讲到是神经根受到压迫，比如第5颈神经根，神经受到压迫之后引起的疼痛。而更为常见的是颈椎间盘的病变，当然不是突出，突出是压迫神经了，而不突出的时候，做核磁一看没有突出，但是仍然这个地方疼痛，疼痛就是颈椎间盘病变造成的牵涉痛，而不是颈椎间盘突出造成的压迫疼痛。没有椎间盘突出，照样会引起这个地方的疼痛，而且这种疼痛的发生率还很高，出现这个地方疼痛之后，可能还会伴随有颈部僵硬、酸困，甚至枕后区的僵硬、沉重，可能还会有头疼、头晕，所以颈椎病会引起肩胛骨痛是很常见的。

颈椎病是指因颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织而出现一系列症状和体征的综合症。颈椎病的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括颈椎牵引、颈部制动、颈部理疗，改善不良工作体位和睡眠姿势，调整枕头高度等方法。如果疼痛较为剧烈，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等，肌肉松弛药鲁南贝特。营养神经药物如甲钴胺、B族维生素。如果患者神经根性疼痛，剧烈保守治疗无效；脊髓或神经根明显受压，伴有神经功能障碍；患者症状虽不甚严重，但保守治疗半年无效，且影响正常的生活和工作的患者，则需要积极的采取用手术治疗的方式治疗，常见的颈椎病的手术方式有颈椎前路减压融合术和颈椎后路减压术。

颈椎病可能会出现颈肩痛症状，特别是神经根型颈椎病，但出现颈肩痛症状不一定是由于颈椎病引起的，两者不存在必然的联系。引起颈肩痛最常见的疾病还有颈肩部肌肉劳损。这两者区别在于引起疼痛范围、伴随症状及是否存在放射性疼痛。颈椎病引起的颈肩疼痛会往下一面手臂上放射，甚至手指伴有麻木感觉。颈肩部肌肉劳损导致疼痛一般不超过肘关节，伴有颈部及肩部的肌肉僵硬感或痉挛，很少会出现麻木感，不存在放射性疼痛，同时可以通过上肢外展或上举的动作或活动。颈椎病引起疼痛是可以得以缓解的，而颈肩部肌肉劳损导致颈肩痛难以缓解，甚至会有加重的可能。两者可以通过肩关节x光、颈椎核磁检查，明确病因。

手指头麻木的常见病因有神经根型的颈椎病，腕管综合症，内科疾病如糖尿病等，手部的指神经损伤，上肢的尺神经以及桡神经损伤。1.常见是神经根型的颈椎病，可以导致手指头的麻木。如当颈6神经根受压时，导致拇指以及食指的麻木，而颈7神经根受压时导致食指以及中指的麻木。当颈8神经根受损失导致小指、无名指，偶有中指的麻木不适。而当胸1神经受压时，一般导致前臂尺侧的麻木。2.临床上的腕管综合症，导致腕部的正中神经受到卡压，临床症状会引起手指的麻木、疼痛不适等症状。这时一般需行手术治疗，解除正中神经的压迫。3.内科疾病如糖尿病等，可以引起手指的麻木。4.手部的指神经损伤，可以导致手指的麻木。5.上肢的尺神经以及桡神经损伤，可以导致手指的麻木等。