腰椎管狭窄保守治疗方法

发布时间：2018-09-2857676次播放

视频内容：

腰椎管狭窄在保守治疗上相对较少，跟腰椎管狭窄病变病例基础有一定关系，腰椎管狭窄的保守治疗，对于老年人，往往以适当卧床休息为主，因为老年人可能会合并骨质疏松，长期卧床休息，骨头会变得更严重。另外，可以用包括一些神经营养药、脱水的药物治疗；但是因为老年人腰椎椎管狭窄，要尽量避免中医的按摩推拿，可以外敷或者内服一些中药；也可以做理疗，一部分的腰椎椎管狭窄病人可以适当做一些滴管封闭，对于治疗腰椎管狭窄也很有效。

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腰椎管狭窄症的中医治疗方法之一就是中药辨证治疗，寒湿型患者用的是甘姜苓术汤加味，湿热型患者用的是补肾活血汤，肾虚型患者用的则是左归丸。除了中药疗法之外，还可以根据病情采用针灸治疗或者是推拿按摩治疗。

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腰椎管狭窄的危害

腰椎管狭窄所产生的危害之一就是会导致严重的腰腿疼痛，影响正常的站立或者是行走；还有可能会导致间歇性跛行，另外部分患者还会出现运动障碍，主要表现为四肢无力和僵硬不灵活或者四肢瘫痪，严重者大小便也会发生障碍。

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腰椎椎管狭窄怎么康复

腰椎椎管狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式康复。腰椎椎管狭窄通常由腰椎退行性变、先天性椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、外伤等因素引起。

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腰椎管狭窄压迫腿神经保守治疗的方法

保守治疗第一、卧硬床，病人躺下以后，间盘就可以回纳回去，躺一段时间神经根水肿就能够减轻，这样压迫能够减轻。第二、热敷理疗，热敷理疗可以促进周围肌肉的放松。第三、消炎止痛，因为压迫神经了神经根有水肿，通过消炎症状会减轻。第四、药物治疗，营养神经压的时间长了，就会有缺血以及炎性改变，可以用一些神经营养的药物治疗，还可以用活血止痛的药物，促进周围的毛细血管神经的血管活血，同时也有止疼的作用。最重要的还要注意一些体位，不要搬重物，不要坐的时间太长，以免加重症状。

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腰椎管狭窄的危害？健康是大事，要及早治疗

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腰椎椎管最佳治疗方法

腰椎椎管的治疗主要是根据椎管狭窄的具体程度，以及患者自身的症状来确定的，如果是先天性的椎管狭窄，没有任何的症状可以不用特殊治疗，后天型的椎管狭窄多次，由于椎间盘突出椎体的骨质增生，椎体滑脱，以及黄韧带的增生肥厚，以及肿瘤或者是结核等原因引起的，如果症状比较轻微，单纯的腰部疼痛为主，可以采取保守治疗，主要是进行理疗，卧床休息，避免弯腰等缓解肌肉痉挛，来减轻疼痛。另外可以口服一些布洛芬缓释胶囊或者双氯芬酸钠缓释片来缓解疼痛，保守治疗没有效果，出现下肢间歇性跛行，肌肉萎缩或者大小便，有障碍的患者，可以考虑手术治疗，目前手术多，包括椎管减压内固定和椎管狭窄的微创手术治疗，以解除神经压迫和重建腰椎的稳定性，建议去正规医院的脊柱外科手术治疗。

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腰椎管狭窄的锻炼方法

腰椎管狭窄的锻炼方法：五点支撑法，飞燕式锻炼。腰椎管狭窄行非手术治疗，卧床休息，物理治疗和非甾体消炎药物缓解症状，腰部肌锻炼。五点支撑法是仰卧位双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，腹部与膝关节抬平缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20到30个。连贯进行，每晚睡前一次，连续3-6个月。飞燕式锻炼：俯卧时双手双脚和头用力往背后起来。腰椎管狭窄症指除导致腰椎管狭窄的独立疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合征。

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腰椎病该怎么治疗

腰椎病在在临床上最常见一个是腰椎间盘突出症，一个是腰椎管狭窄症。这两个疾病，大部分的病人通过保守治疗都能够逐渐改善。保守治疗一个是包括药物治疗，一是非甾体类的消炎镇痛药，常用有扶他林或芬必得。中药会用活血止痛、通络的中成药，比如大活络丹，同时配合活血止痛的膏药外用。除药物治疗以外，可以用针灸、理疗、推拿治疗方法，对症状改善也会有帮助。还有，对于症状很重、反复发作、保守治疗效果不好的病人，建议手术治疗。通过手术能够彻底的解决椎间盘突出和椎管狭窄的根本原因，达到症状改善。

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腰椎管狭窄严重吗

如果出现有腰椎椎管狭窄的情况，要根据具体的症状来决定是否比较严重。在临床上可以看到有些老年人从核磁检查椎管狭窄非常严重，但他症状并不是很重。但是有些老年人椎管狭窄可能不是很重，从影像学上面看，但是它的临床表现，行走距离非常短，就要积极治疗。因为腰椎管狭窄一般有三部分狭窄，第一是主椎管狭窄，第二是侧隐窝的狭窄，还有椎间孔狭窄。如果是主椎管狭窄，虽然狭窄的影像学比较重，但可能临床表现并不是很重。但是侧隐窝的狭窄虽然狭窄的范围很小，但是正好导致了神经根的压迫，那样症状可能就会比较重。

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腰椎管狭窄术后康复训练

腰椎手术以后，有的患者可能认为要卧床几个月不能下地，可能生活质量会比较差。实际上现在无论是微创手术也好，还是开放手术也好，都是鼓励患者及早下地。如果手术创伤不是非常大，患者术后没有特别严重疼痛的情况下，目前手术后，腰椎都是非常稳定，所以一般建议患者早期下地，有的时候会在术后第二天或者第三天，让患者就可以下地活动。比如说，一些稳定性非常好的一些微创手术，可以适当的在围腰保护下，可以下地活动，即便一些节段比较长的手术，可以辅以支具也可以早期下地活动，这样有助于患者体力的恢复，增加患者的食欲，这样患者可以得到一个更快的恢复。腰椎术后，可能会有一些腰部的不适，活动可能有轻度的受限，仍然是鼓励患者多活动，可能早期一些不适的情况下，可以适当的服一些药物，物理的治疗、腰背肌的锻炼，可以在这个局部的伤口愈合比较好，然后局部的植骨融合比较好的情况下，进行适当的腰背肌的锻炼，并没有必要说长时间卧床，或者有人说我住在楼上，我几个月不下楼，这些对他术后恢复并没有帮助，实际上早期的活动，对他整体的恢复有帮助。

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腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是随着年龄的增加，或者一些不良的工作、生活习惯，出现相应的椎管周围结构的退变，进而导致像神经受压的症状。比如年龄增加，或者一些慢性劳损，出现间盘的突出，或者关节的增生，韧带的增厚，造成了椎管内的神经结构的受压；比如马尾神经受压或者神经根的受压，出现相应的下肢疼痛，间歇跛行，或者大小便的功能障碍，性功能障碍等等。

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腰椎管狭窄好治吗

腰椎管狭窄往往是由于关节突增生、韧带增厚合并间盘突出造成。如果是间盘突出造成，有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固，因为它经常是一个骨性的增生，这种有时候保守治疗效果不好，患者可能会出现下肢的间歇性跛行，甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间，但随着恢复正常的活动量，或者受凉、劳累以后，出现一些症状的反复，所以有的时候，对患者生活质量影响还比较大。腰椎管狭窄随着年龄的增加，退变进行性加重，可能会出现椎管狭窄的进一步加重，患者可能会表现出它的临床症状，发作的频率越来越高，发作持续的时间越来越长，而能缓解的时间越来越短，严重影响患者的生活质量。

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腰椎管狭窄术后如何护理

腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似，但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多，老年人往往合并骨质疏松，对术后跟椎间盘突出基本一样，老年人需要多加进行抗骨质疏松治疗，术后恢复效果会更好一些。老年人锻炼要适度，在力所能及的范围内，在别人的保护下，进行腰背肌锻炼，包括一些其他锻炼。正确锻炼对避免病情加重有很多好处，老年人在腰椎管狭窄术后也需要锻炼，切记不要一查出椎管狭窄问题就避免锻炼。

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腰椎管狭窄有哪些危害

腰椎管狭窄主要危害下肢的运动感觉和大小便功能。腰椎管狭窄的危害跟椎间盘突出有点类似，主要是因为椎管的狭窄压迫了马尾神经，压迫了脊神经。这些神经因为是管下肢的运动，感觉和大小便，压迫轻的时候腰腿疼，不能走路；严重的时候，不走路的时候也会有疼痛和麻木，肌肉运动功能受限，腿的活动、力量就要受到影响。大小便出现障碍的时候是最严重的一种状态。

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